К группе блокаторов кальциевых каналов относится лекарственное средство «Нимодипин». Это востребованный препарат, который имеет немало преимуществ перед другими медикаментами с похожим действием. Его полное описание представлено в инструкции по применению, которая прилагается к каждой упаковке «Нимодипина».
Содержание
- 1 Состав и форма выпуска
- 2 Фармакологическое действие
- 3 Показания к применению
- 4 Дозировка и способ применения
- 5 Противопоказания
- 6 Побочные действия
- 7 Применение в детском и пожилом возрасте
- 8 Беременность и лактация
- 9 Патологии печени и почек
- 10 Особые указания
- 11 Лекарственное взаимодействие
- 12 Передозировка
- 13 Аналоги и цена
- 14 Отзывы
Состав и форма выпуска
Основой лекарственного препарата является вещество с одноименным названием. Он поступает в продажу в двух формах – таблетки и раствор для проведения инфузий.
Таблетки имеют округлую форму. Они покрыты гладкой оболочкой, окрашенной в желтый цвет. На одной из сторон пилюль располагается надпись SK. С другой размещен логотип производителя медикамента.
В составе каждой таблетки помимо активного вещества содержатся другие компоненты:
- Микрокристаллическая целлюлоза;
- Повидон;
- Кукурузный крахмал;
- Моногидрат лактозы;
- Магния стеарат.
Также имеются и другие вещества, из которых состоит пленочное покрытие таблеток.
Раствор отличается прозрачной структурой. Он окрашен в слегка желтоватый оттенок. Средство поступает в продажу в специальных флаконах, выполненных из темного стекла, которое не пропускает сквозь себя солнечный свет.
Помимо таблеток препарат выпускается в форме раствора
Фармакологическое действие
Лекарство является производным от четверти дигидропиридина. Так называют кристаллический порошок желтого цвета, который с трудом растворяется в обычной воде. Данное вещество отличается антиагрегационным, нейропротективным и вазодилатирующим эффектом.
После приема таблетки действующие вещества начинают соединяться с мембранными рецепторами, которые расположены поблизости с ними. Этот эффект контролирует работу огромного количества кальциевых каналов. Параллельно медикамент затормаживает течение кальциевых ионов в деполяризационное положение. За счет «Нимодипина» происходит уменьшение количества кальция в клетках.
Основное действующее вещество «Нимодипина» достаточно быстро всасывается в органы желудочно-кишечного тракта. Терапевтическое действие после приема таких лекарств наблюдается через 1 час, если пациент принимал таблетки. Препарат в форме раствора начинает действовать уже через 3 минуты после введения в организм.
Показания к применению
Выявив у пациента тревожные симптомы, указывающие на конкретные заболевания, врач может рекомендовать ему прием «Нимодипина». Данный медикамент имеет следующие показания к применению:
- Лечение и профилактика ишемических неврологических нарушений, которые вызваны спазмами сосудов головного мозга по причине разрыва аневризмы;
- Лечение функциональных нарушений деятельности мозга у людей преклонного возраста при наличии характерной симптоматики.
В обоих случаях инструкция по применению «Нимодипина» рекомендует использовать препарат для устранения данных патологий.
Нимодипин назначают при некоторых нарушениях работы головного мозга
Дозировка и способ применения
«Нимодипин», как говорит инструкция к препарату, нужно принимать пероральным способом. Таблетки не следует разжевывать. Запивают их достаточным количеством питьевой воды. Желательно делать это за 1 час до еды или через 2 часа после употребления пищи.
При обнаружении у больного субарахноидального кровоизлияния, к которому привел разрыв аневризмы, требуется пройти полный курс лечения. Рекомендуется прием 2 таблеток 6 раз в день. Между процедурами следует выдерживать интервал не меньше 4 часов. Такой схемы придерживаются на протяжении недели. Потом требуется постепенно снижать дозировку. Все лечение занимает 21 день.
При наличии функциональных нарушений работы мозга у людей пожилого возраста необходимо принимать по 1 таблетке препарата трижды в сутки. Длительность приема «Нимодипина» устанавливается в индивидуальном порядке. В особо сложных ситуациях она ограничивается несколькими месяцами.
Противопоказания
Препарат не рекомендован к приему пациентам, у которых к нему имеются противопоказания. «Нимодипин» запрещено принимать при наличии следующих состояний:
- Индивидуальная непереносимость активного вещества препарата;
- Тяжелые нарушения работы печени;
- Острая форма инфаркта миокарда;
- Нестабильная стенокардия;
- Прием рифампицина;
- Прием противоэпилептических медикаментов;
- Вынашивание ребенка;
- Кормление грудью;
- Возраст до 18 лет;
- Нарушение работы печени.
Побочные действия
Иногда в результате лечения «Нимодипином» у пациентов появляются побочные эффекты. Чаще всего проявляются следующие отрицательные реакции:
- Сердечно-сосудистая система – нарушение сердцебиения, тромбозы, анемия, сбои в ЭКГ, тахикардия;
- Нервная система – головные боли, головокружения, нестабильная депрессия, нервное возбуждение, нарушение режима сна, агрессивность;
- Опорно-двигательная система – болезненные спазмы острого типа в мышечных тканях;
- Мочеполовая система – отеки периферических тканей, ослабление функционирования почек, увеличение объема мочевины и креатинина;
- Желудочно-кишечный тракт – плазмы в области поджелудочной железы, диспепсия, повышение ЛДГ, различные формы гепатита.
В результате приема лекарственного препарата в таблетках или в виде содержимого ампул могут возникнуть аллергические реакции на коже. Они ограничиваются такими признаками, как покраснение кожного покрова и зуд. Не исключается повышенная потливость и развитие острой или хронической формы дерматита. К числу побочных эффектов также относят одышку и затрудненное дыхание. Все эти негативные реакции описаны пациентами, которые оставляли отзывы о своем лечении «Нимодипином».
Применение в детском и пожилом возрасте
Производитель не предоставляет никакой информации об опыте лечения данным медикаментом детей и подростков, которым еще не исполнилось 18 лет. Поэтому крайне не рекомендуется применять лекарство при терапии столь юных пациентов.
Для больных пожилого возраста в обязательном порядке должна подбираться индивидуальная дозировка «Нимодипина». При выборе дозы врач должен ориентироваться на текущее состояние пациента, а также имеющиеся у него нарушения в работе внутренних органов.
Для пожилых пациентов дозировка может отличаться от стандартной
Беременность и лактация
Во время вынашивания ребенка женщинам настоятельно рекомендуется воздерживаться от приема «Нимодипина». Медики допускают проведение такого лечения лишь в особых случаях. При этом нужно учитывать, чтобы потенциальная польза для матери существенно превышала возможный риск для здоровья плода.
Если кормящей женщине требуется принимать лекарство, то на время лечения ей придется отказаться от грудного вскармливания.
Патологии печени и почек
Пациентам с почечной или печеночной недостаточностью требуется назначать прием минимальной дозировки медикамента. То же касается случаев, если у них развиваются побочные эффекты. Если понижение дозировки не дает особых результатов, то придется полностью отказаться от такой терапии, так как она может усугубить состояние больного.
Особые указания
С осторожностью препарат назначается пациентам, у которых были диагностированы такие заболевания:
- Выраженная брадикардия;
- Хроническая сердечная недостаточность;
- Умеренная артериальная гипотензия;
- Инфаркт миокарда с развитием недостаточности левого желудочка;
- Генерализованный отек тканей головного мозга;
- Хроническая сердечная недостаточность.
Если у пациента наблюдается нарушение в работе почек, то ему требуется подбор особой дозировки «Нимодипина».
Во время лечения данным лекарственным средством специалисты рекомендуют воздерживаться от вождения автомобилем, а также управления сложными механическими машинами. Все потому, что препарат может сказываться на быстроте психомоторных реакций и концентрации внимания.
Нимодипин замедляет скорость реакции, поэтому от вождения автомобиля лучше отказаться
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении «Нимодипина» с антидепрессантами, нитратами, диуретиками, ингаляционными анестетиками и гипотензивными медикаментами наблюдается усиление антигипертензивного действия.
Категорически запрещается совмещать лекарство с рифампицином, так как такое сочетание повышает скорость метаболизма блокаторов кальциевых каналов.
Повышение риска развития у пациента почечной недостаточности хронической формы наблюдается при совмещении препарата с фуросемидом и аминогликозидами.
Передозировка
При пренебрежении рекомендованной дозой препарата у пациента могут проявиться симптомы передозировки «Нимодипином». В этом случае его побеспокоят следующие неблагоприятные состояния:
- Расстройство пищеварительного тракта;
- Нарушение функции центральной нервной системы;
- Брадикардия или тахикардия;
- Выраженная гипотензия.
Для устранения признаков передозировки пока не был создан специфический антидот. Поэтому пациенту потребуется симптоматическое лечение. В первую очередь ему необходимо промыть желудок и принять нужную дозу активированного угля. Также допускается использование норадреналина или допамина для устранения выраженной артериальной гипотензии.
Аналоги и цена
Медикамент отличается высокими ценами. За 100 таблеток необходимо заплатить 1100 рублей. Лекарство в форме раствора обойдется в 3000 рублей за 5 шт.
Если пациента не устраивает стоимость препарата «Нимодипин», аналоги в таком случае ему предложит специалист. Похожим действием обладают такие заменители, как «Бреинал», «Дилцерен» и «Немотан».
Отзывы
Мне врач назначил лечение «Нимодипином», так как, по его мнению, этот препарат обладает хорошими фармакологическими свойствами. После такого терапевтического курса он отметил снижение повышенной нагрузки на сердце, а также расслабление мышц сосудов. Все эти изменения положительно отразились на моем общем самочувствии.
После инсульта, который я перенес около года назад, начал лечение «Нимодипином» по рекомендации своего врача. Благодаря ему решилась проблема периодического повышения артериального давления, из-за которого я чувствовал себя очень плохо.
