Тритаце является антигипертензивным препаратом. Действие его направлено на снижение периферического сопротивления сосудов, а также уменьшение артериального давления. Средство широко используется людьми, страдающими от сердечно-сосудистых заболеваний. Многие пациенты отмечают его быстрый эффект и легкую переносимость.
Содержание
Состав и форма выпуска
Действующим веществом препарата Тритаце является рамиприл. Кроме этого, в состав входят следующие компоненты:
- Крахмал прежелатинизированный.
- Оксид железа (добавляется в качестве красителя, в зависимости от дозировки может быть желтым или красным).
- Гипромеллоза.
- Стеарилфумарат натрия.
Препарат выпускается в виде таблеток, имеющих продолговатую вытянутую форму. Их оттенок зависит от дозировки, таблетки Тритаце могут иметь белый, светло-розовый или светло-желтый цвет. Также на них отличается их гравировка.
Фармакологические свойства
Тритаце Плюс является гипотензивным средством. Действующее вещество под воздействием печеночных ферментов трансформируется в рамиприлат. Это вещество отличается более длительным эффектом. Оно расширяет просвет сосудов, что снижает кровяное давление.
Кровяное давление понижается без увеличения пульса, так как вещество не оказывает влияния на почечный кровоток. Гипотензивное воздействие отмечается через 1-2 часа после приема таблетки Тритаце.
У препарата отсутствует синдром отмены, поэтому даже резкое прекращение приема не способствует значительному и быстрому повышению уровня кровяного давления.
Тритаце Плюс позволяет в несколько раз снизить вероятность развития любых сердечно-сосудистых заболеваний; уменьшается вероятность внезапной смерти от заболеваний сердца. Также снижается риск появления нефропатии у тех пациентов, у кого диагностирован сахарный диабет.
Показания к применению
Лекарственный препарат Тритаце рекомендуется использовать в следующих случаях:
- Хроническая сердечная недостаточность.
- Первые дни после инфаркта миокарда.
- Нефропатия на любых стадиях, которая сопровождается протеинурией или гипертонической болезнью.
- В профилактических целях предотвращения инсульта и инфаркта, если имеется к ним предрасположенность.
- Гипертензия эссенциального типа.
Самолечение препаратом строго запрещается, поэтому при наличии любой из вышеперечисленных причин назначить препарат сможет только врач.
Противопоказания и ограничения
Тритаце Плюс имеет достаточно широкий список противопоказаний. К абсолютным ограничениям относятся следующие состояния:
- Индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Возраст до 18 лет.
- Период беременности и лактации.
- Понижение артериального давления ниже, чем 90 мм рт. ст.
- Нестабильная гемодинамика.
- Серьезные патологии почек.
- Одновременный прием сульфата декстрана.
- Нефропатия, для лечения которой применяются глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства, иммуномодуляторы или цитостатики.
- Проведение гемодиализа.
- Гиперальдостеронизм первичной формы.
- Ангионевротический отек вследствие лечения ингибиторами АПФ.
Относительными противопоказаниями для пациентов с инфарктом миокарда являются следующие:
- Легочное сердце.
- Нарушения ритма желудочков, угрожающие жизни.
- Стенокардия нестабильной формы.
- Тяжелая сердечная недостаточность.
Кроме этого, препарат Тритаце принимают при строгом наблюдении врача в следующих случаях:
- Пожилой возраст более 60 лет.
- Патологии печени.
- Сахарный диабет любого типа.
- Нарушения водно-электролитного баланса.
- Цирроз печени, сопровождающийся асцитом и отечностью.
- Первое время после трансплантации почки.
- Аномально высокая концентрация калия в крови.
- Атеросклероз мозговых и коронарных артерий.
Побочные действия
Тритаце Плюс может вызывать побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта, нервной системы, кожных покровов, дыхательной системы, органов зрения, сердечно-сосудистой системы, а также иные реакции. К наиболее распространенным побочным эффектам относятся следующие:
- Увеличение температуры тела (чаще всего до субфебрильной температуры).
- Резкое снижение кровяного давления.
- Учащение сердцебиения.
- Иммунопатологические воспаления сосудов.
- Головные боли и головокружения.
- Сонливость.
- Тревожность и депрессивные состояния.
- Судороги конечностей.
- Снижение четкости зрения.
- Конъюнктивит.
- Ощущение звона в ушах.
- Сбои слухового восприятия.
- Сухой кашель, который усиливается в ночное время.
- Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте.
- Тошнота с приступами рвоты.
- Нарушения работы ЖКТ, проявляющиеся диареей или запорами.
- Гастрит.
- Повышение потоотделения по всему телу.
- Кожные высыпания.
- Дерматит псориазоподобного типа.
- Снижение полового влечения.
- Анемия гемолитического типа.
- Абсолютное повышение количества эозинофилов.
- Резкое снижение веса.
- Импотенция, которая проходит самостоятельно после отмены препарата.
- Боли в мышцах.
Так как препарат Тритаце имеет большое количество возможных побочных действий, пациент должен внимательно следить за своим состоянием во время терапии. При обнаружении любых негативных реакций необходимо снизить дозировку таблеток, либо отменить их полностью.
Взаимодействие с лекарствами и алкоголем
Таблетки Тритаце строго запрещается использовать при одновременном использовании со следующими препаратами:
- Амилорид.
- Триамтерен.
- Верошпирон.
- Сульфат декстрана.
С осторожностью Тритаце Плюс используется одновременно со следующими медикаментами:
- Эпинефрин. Снижает гипотензивное действие препарата.
- Цитостатики, глюкокортикостероиды, иммунодепрессанты. Увеличивают вероятность развития лейкопении.
- Соли лития. Повышают кардиотоксический и нейротоксический эффект.
- Нитраты, трициклические антидепрессанты. Повышают риск развития гипотонии. Обязательно контролировать уровень натрия в крови.
Некоторые препараты одновременно с Тритаце необходимо принимать с особым вниманием:
- Индометацин, НПВС, ацетилсалициловая кислота. Способствуют снижению терапевтического эффекта Тритаце, а также повышают содержание в крови калия.
- Эстрогены. Снижают гипотензивное действие средства.
Запрещается прием препарата Тритаце с алкогольными напитками, так как этанол значительно увеличивает токсическое воздействие на организм.
Инструкция по применению
Перед началом лечения необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению Тритаце.
Таблетки проглатывают полностью, запрещается их жевать. Время приема не зависит от употребления пищи, лекарство необходимо запивать большим количеством чистой воды.
Дозировку и схему лечения подбирает врач индивидуально в каждом случае, так как это зависит не только от заболевания, но и от общего состояния пациента.
При гипертонии чаще всего назначают прием препарата 1 раз в сутки по 2,5 мг. Если в течении 3 недель не последовало улучшений, то необходимо повысить дозировку, но она не должна превышать 5 мг. Если через 2 недели терапевтический эффект выражен слабо, то доза повышается до 10 мг.
При хронической сердечной недостаточности лечение начинается с дозировки 1,25 мг, которая постепенно увеличивается до 5 мг. Препарат принимается 1 раз в сутки. При необходимости разрешается повышать дозировку, но не более 10 мг.
При лечении нефропатии дозировка не превышает 5 мг. Исследования при более высокой дозировке не проводились, целесообразность применять более высокие дозы при нефропатии отсутствует.
Для предотвращения инфаркта или инсульта лечение начинается с 2,5 мг. Если пациент легко переносит лекарственный препарат, то доза повышается.
При сердечной недостаточности после инфаркта миокарда начальная дозировка составляет 5 мг. Дозу разрешается разделить на 2 приема в сутки. При резком уменьшении АД дозу снижают.
Перед началом лечения необходимо избавиться от гипонатриемии и гиповолемии. Диуретические препараты отменяют за 2-3 дня до приема Тритаце Плюс. В течение 7-9 часов после приема первой таблетки пациент нуждается в особом контроле, так как возможно резкое падение артериального давления, и самочувствие пациента резко ухудшится. В этом случае он нуждается в срочной медицинской помощи.
Передозировка
Симптоматика передозировки является следующей:
- Нарушение водно-электролитного баланса.
- Впадение в ступор.
- Чрезмерное падение артериального давления.
- Развитие почечной недостаточности.
- Шоковые состояния.
- Брадикардия.
- Тошнота, приступы рвоты.
Цена и аналоги
Средняя цена Тритаце составляет 800-1000 рублей. Препарат имеет аналоги как по своему действующему веществу, так и по принципу действия. Аналогичное действующее вещество содержат следующие препараты:
- Пирамил.
- Вазолонг.
- Хартил.
- Дилапрел.
Лекарства, схожие по принципу действия, а также их основной состав представлены в таблице:
Название препарата | Состав |
Энап | Малеат эналаприла, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, магния стеарат, гипролоза, тальк, красители. |
Пренеса | Периндоприл, лактоза, индапамид, диоксид кремния, стеарат магния, кросповидон, гидрокарбонат натрия, гексагидрат хлорида, хлорид кальция. |
Липрил | Лизиноприл, крахмал кукурузный, гидрофосфат кальция, магния стеарат, маннитол, маннит, железа оксид красный. |
Диротон | Лизиноприл, магния стеарат, крахмал кукурузный, дигидрат кальция гидрофосфата, тальк, маннитол. |
Использовать аналогичный препарат рекомендуется в том случае, если Тритаце вызывает негативные реакции. Если побочные действия возникают вследствие индивидуальной непереносимости компонентов, то необходимо подобрать препарат с другим составом, но идентичным принципом действия.
Отзывы о Тритаце
«Перед началом лечения внимательно изучила отзывы о препарате, так как инструкция напугала таким большим количеством побочных действий. Но у меня не было никаких негативных реакций, дозировку увеличивала легко. Даже первая таблетка перенеслась очень легко. В течение 2 недель не замечала ярко выраженных улучшений, но постепенно мое состояние приходило в норму. Препаратом осталась довольна, своих денег он точно стоит».
«Проблемы с давлением беспокоят уже много лет. До этого пила другие таблетки, а также делала инъекции, но результат был очень кратковременным. Тритаце мне понравились тем, что давление у меня стабилизировалось хоть и резко, но это никак не отражалось на общем самочувствии. Даже первая таблетка препарата усвоилась мною очень хорошо. Готовилась к тому, что побочные действия будут страшными, но все обошлось. Цена препарата для меня дорогая, но его эффективность вполне оправдывает все затраты».
«Я тяжело переношу любые медикаменты и Тритаце не стал исключением. На желудок он сильно повлиял, появились страшные боли уже со второй таблетки. Боль не купировалась самостоятельно, пришлось снизить дозировку, но тогда эффект от лечения стал не таким выраженным. Решил пить, не обращая внимания на побочные действия — лишь бы победить проблему с давлением. Но такой подход пользы не принес, и потом меня забрала скорая с сильными болями в животе. О препарате сложилось неоднозначное мнение – вроде и эффект есть, но из-за побочных реакций принимать не смог»
«Тритаце принимала год назад, с тех пор моя сердечно-сосудистая система чувствует себя совершенно иначе. Не знаю, как повлиял препарат, но у меня не только нормализовалось артериальное давления, но и исчезли боли в сердце. На фоне этого общее самочувствие стало в разы лучше, даже выносливость добавилась! Побочных действий у меня не было, в начале лечения немного болела голова, но это не критично. Сейчас таблетки не пью, но прошлого курса мне хватило для того, чтобы улучшить АД. Сейчас резкие скачки полностью отсутствуют»