Олмесартан – это понижающее давление средство, широко использующееся при гипертонии. Регулярный прием препарата позволяет нормализовать показатели АД, приведя их к допустимым значениям.
Содержание
- 1 Состав и форма выпуска
- 2 Фармакологические свойства
- 3 Показания к применению
- 4 Противопоказания и ограничения
- 5 Побочные действия
- 6 Взаимодействие с лекарствами и алкоголем
- 7 Инструкция по применению
- 8 Особые указания
- 9 Применение при беременности и кормлении грудью
- 10 Влияние на способность к вождению автомобильного транспорта и управлению механизмами
- 11 Передозировка
- 12 Цена и аналоги
Состав и форма выпуска
Препарат выпускается в таблетированной форме. Одна таблетка содержит 10, 20 или 40 мг активного компонента олмесартана медоксомила.
Средство реализуется в картонных упаковках, содержащих блистеры с таблетками и подробное описание.
Фармакологические свойства
Олмесартан – это средство для борьбы с повышенным давлением, ликвидирующее сосудосуживающее действие ангиотензина и обеспечивающее вторичный рост активности ренина плазмы.
У больных, страдающих артериальной гипертензией, препарат вызывает устойчивое снижение артериального давления до нормальных значений.
Биодоступность препарата составляет 26%, причем еда не оказывает значительного влияния на указанный параметр.
Максимальное содержание активного компонента в плазме крови достигается через один-два часа после употребления лекарства.
Средство выводится почками и с желчью, и при регулярном использовании обеспечивает снижение давления на сутки. Устойчивый эффект достигается спустя восемь недель с момента начала лечения.
Показания к применению
Показанием к использованию препарата является артериальная гипертензия.
Противопоказания и ограничения
Противопоказаниями к использованию препарата являются:
- обструкции желчевыводящих путей;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- почечная недостаточность;
- трансплантация почек;
- периоды ожидания ребенка и кормления грудью;
- пожилой (от 65 лет) и детский (до 18 лет) возраст.
С осторожностью средство следует использовать при лечении людей с:
- болезнями печени и почек;
- гиперкалиемией (превышением уровня калия в крови);
- стенозом (сужением) почечных артерий;
- болезнями мышцы сердца, носящими воспалительный характер;
- хроническими заболеваниями сердца.
Побочные действия
На фоне приема препарата могут развиться следующие побочные явления.
Со стороны сердца и сосудов:
- значительное понижение давления;
- стенокардия.
Со стороны системы кроветворения – снижение количества тромбоцитов.
Со стороны центральной нервной системы:
- синдром хронической усталости;
- кружение головы;
- головная боль.
Со стороны органов дыхания:
- воспаление бронхов;
- воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки;
- кашель;
- воспаление слизистой оболочки носа.
Со стороны органов ЖКТ:
- нарушение нормальной деятельности желудка, затрудненное и болезненное пищеварение;
- диарея;
- воспаление желудка и тонкой кишки;
- абдоминальные боли;
- тошнота и рвота;
- повышение активности печеночных ферментов.
Со стороны кожных и слизистых покровов:
- зуд;
- высыпания;
- ангионевротический отек;
- аллергический дерматит;
- крапивница – дерматит аллергического характера, сопровождающийся появлением сильно зудящих розовых волдырей;
- отечность лица.
Со стороны костно-мышечной системы:
- артрит;
- мышечные и суставные боли различной локализации, наиболее часто встречается болезненность в груди и спине;
- судороги;
- повышение активности креатинфосфокиназы.
Со стороны мочевыделительной системы:
- появление крови в моче в количестве, превышающем нормативные значения;
- обострение инфекций мочевых путей.
Со стороны обмена веществ:
- гиперкалиемия – повышение уровня калия в крови;
- гипертриглицеридемия – повышение содержания триглицеридов (ТГ) в плазме крови натощак;
- гиперурикемия – повышение содержания мочевой кислоты в крови;
- отеки на руках и ногах;
- повышение уровня креатинина и мочевины в сыворотке крови.
Кроме того, возможно появление гриппоподобных симптомов.
При развитии любого из побочных эффектов следует обратиться за консультацией к врачу, способному принять решение о продолжении лечения или отмене препарата.
Взаимодействие с лекарствами и алкоголем
Одновременное использование Олмесартана с другими лекарствами аналогичного действия способно привести к усилению гипотензивного эффекта.
Совместное применение с нестероидными противовоспалительными средствами может снизить выраженность гипотензивного эффекта и повысить риск развития острой почечной недостаточности.
Одновременное использование с антацидами может снизить биодоступность олмесартана медоксомила.
Совместное применение с препаратами на основе лития усиливает токсичность последних.
Одновременное использование с калийсберегающими мочегонными средствами, препаратами на основе калия или средствами, повышающими уровень этого элемента в крови (например, Гепарином) способно привести к гиперкалиемии.
Инструкция по применению
В соответствии с инструкцией по применению, Олмесартан употребляют внутрь, прием осуществляют каждый день. Лечение начинают с 10 мг в сутки. В случае неэффективности лечения дозировку повышают до 20 мг в сутки. Впоследствии доза может быть увеличена до 40 мг в сутки.
Корректировка дозировок для пожилых людей не требуется.
Для пациентов с расстройствами почечной работы легкой или умеренной степени (КК 20-60 мл/мин) максимальная суточная доза составляет 20 мг.
Особые указания
Ввиду недостаточности опыта клинических исследований нежелательно применение препарата у людей с:
- печеночными патологиями;
- почечной недостаточностью тяжелой степени;
- первичным гиперальдостеронизмом (состоянием, сопровождающимся чрезмерной выработкой альдостерона корой надпочечников).
Осторожного отношения требует и использование средства у людей, страдающих:
- болезнями почек;
- стенозом почечных артерий обеих или единственной почек – это может привести к развитию острой гипотензии, олигурии (уменьшению количества отделяемой почками мочи), азотемии (повышению содержания в крови азотистых продуктов обмена, выводимых почками), острой почечной недостаточности;
- стенозом аортального или митрального клапанов или обструктивной гипертрофической кардиомиопатией.
У больных с расстройством функции почек, проходящих курс лечения Олмесартаном, необходимо контролировать уровень калия и креатинина в сыворотке крови.
При лечении людей, проходящих интенсивную терапию мочегонными средствами, соблюдающих бессолевую диету, страдающих диареей или рвотой, следует устранить риски развития гиповолемии и артериальной гипотензии.
Применение при беременности и кормлении грудью
Опыт использования Олмесартана при лечении женщин, ожидающих ребенка, отсутствует. Однако ввиду достоверных сведений о тяжелом тератогенном действии медикаментозных препаратов, оказывающих воздействие на ренин-ангиотензиновую систему, он противопоказан в этот период. Это позволяет избежать появления пороков развития плода.
При наступлении беременности на фоне лечения Олмесартаном препарат следует отменить.
Ввиду того, что сведений о выделении активного компонента средства с грудным молоком не существует, при необходимости использования Олмесартана в период грудного вскармливания последнее следует прекратить.
Влияние на способность к вождению автомобильного транспорта и управлению механизмами
Прием Олмесартана может сопровождаться повышенной утомляемостью и кружением головы. Это следует учитывать людям, занимающимся потенциально опасными видами деятельности или управляющими транспортными средствами.
Передозировка
Сведения о передозировке ограничены. Наиболее вероятным ее симптомом является резкое снижение артериального давления.
При развитии указанного состояния больному проводят симптоматическую, поддерживающую терапию, направленную на нормализацию артериального давления.
Данных об эффективности использования диализа при выведении олмесартана медоксомила нет. Поэтому эта процедура при передозировке не используется.
Цена и аналоги
Цена на Олмесартан зависит от региона и ценовой политики аптечной сети, занимающейся его реализацией. В среднем стоимость лекарства колеблется от 400 до 1100 рублей в зависимости от дозировки.
Аналогами средства являются препараты:
- Кардосал;
- Олиместра;
- Олмесар.
Замену одного препарата другим должен производить врач. Самолечение в данном случае недопустимо и может значительно ухудшить состояние больного.