Для снижения артериального давления и предотвращения его скачков часто назначают препараты из группы блокаторов кальциевых каналов. Одним из представителей группы является Лацидипин. Препарат может применяться в качестве монотерапии при гипертонии средней степени тяжести, либо в сочетании с другими лекарствами для снижения артериального давления.
Содержание
Форма выпуска и состав
Лаципил (лекарство на основе лацидипина) – препарат, используемый для снижения артериального давления у пациентов с различными анамнезами заболеваний
Как правило, это небольшие круглые таблетки белого цвета, покрытые пленочной оболочкой. В качестве формообразующих и вспомогательных компонентов используют лактозы моногидрат, магния стеарат и компоненты оболочки.
Форма выпуска зависит от конкретного препарата. Например, лекарство на основе лацидипина Лаципил, которое назначается чаще всего, выпускается в блистерах по 7 таблеток в каждом. В упаковке содержится 2 блистера и подробная инструкция по применению.
Лекарственное средство отпускается строго по рецепту. В рецепте врач указывает непатентованное название действующего вещества (лацидипин) и рекомендованную дозировку, а фармацевт в аптеке подбирает таблетки в зависимости от того, какие препараты есть в наличии.
Фармакологические свойства
Препарат является селективным блокатором кальциевых каналов. Он избирательно воздействует на каналы L-типа, блокируя поступление в них ионов кальция. Это приводит к уменьшению кальция внутри клеток гладких мышц сосудов. В результате отмечается снижение артериального давления.
Свойства препарата:
- гипотензивное действие;
- уменьшение периферического сопротивления сосудов;
- не оказывает влияния на частоту сердечных сокращений.
Препарат улучшает переносимость физических нагрузок. Лекарство отличается быстрым действием, но низкой биодоступностью. Действие препарата начинается уже через полчаса после приема таблетки, пиковая концентрация действующего вещества отмечается примерно через два часа. Основная часть активных метаболитов выводится с калом.
Показания к применению
Препарат назначают с целью купировать приступы артериальной гипертензии
Инструкция по применению лекарства лацидипин приводит всего одно показание к назначению препарата – это артериальная гипертензия. Лекарственное средство может использоваться для монотерапии при умеренно выраженной гипертонической болезни без факторов риска (давление не выше 150 мм рт. ст.), либо как часть комплексной терапии при более высоких значениях артериального давления.
Благодаря быстрому действию препарат можно назначать пациентам, склонным к гипертоническим кризам. В то же время при кризе нежелательно снижать давление резко, а именно это происходит при приеме лекарств на основе лацидипина.
Противопоказания и ограничения
Основные противопоказания:
- непереносимость действующего вещества;
- гиперчувствительность к препаратам группы блокаторов кальциевых каналов;
- аортальный стеноз;
- недавно перенесенный инфаркт миокарда;
- детский возраст.
Почечная и печеночная недостаточность не являются противопоказаниями к приему лекарственного средства. Тем не менее, пациент должен знать, что при нарушении функции этих органов существует риск усиления гипотензивного действия препарата, что потенциально опасно чрезмерным снижением артериального давления и развитием симптомов гипотензии. В связи с этим рекомендуется проконсультироваться с врачом об индивидуальном подборе дозировки лекарства.
Пожилым пациентам принимать лекарство не запрещено. При наличии возрастных заболеваний может быть принято решение об уменьшении рекомендованной дозировки. В педиатрической практике препарат не применяют, назначать его можно только совершеннолетним пациентам.
Лацидипин во время беременности назначается с осторожностью. Из-за низкой биодоступности действующее вещество не преодолевает плацентарный барьер и не влияет на развитие плода, однако из-за особенностей механизма действия может вызывать нарушение тонуса матки. Таким образом, принимать препарат в период вынашивания ребенка можно только по назначению врача и лишь в том случае, если ожидаемый терапевтический эффект значительно выше вероятных осложнений.
Препарат может проникать в грудное молоко, но в незначительных количествах. Во время лактации принимать лацидипин не запрещено, но и не рекомендовано.
Побочные эффекты
Прием препарата может вызывать головную боль
Описание или инструкция к препарату лацидипин приводит следующий перечень вероятных побочных эффектов:
- головная боль;
- спутанность сознания;
- тахикардия;
- «приливы»;
- дискомфорт в эпигастральной области;
- тошнота и рвота;
- диарея;
- аллергическая эритема;
- полиурия;
- отеки;
- астенический синдром.
Аллергия на препарат проявляется эритемой, крапивницей, отеком эпидермиса и зудом кожи. Такие симптомы требуют отмены препарата.
При возникновении побочных эффектов, значительно ухудшающих самочувствие, необходимо проконсультироваться с врачом. В некоторых случаях может потребоваться замена лекарственного средства аналогом. Как правило, побочные эффекты наблюдаются в первые дни приема лекарства и проходят по мере привыкания организма к действию лацидипина.
Лекарственные взаимодействия
Лацидипин нельзя запивать грейпфрутовым соком
Препарат можно применять одновременно с другими лекарствами от гипертонии. Лацидипин сочетается с диуретиками, бета-блокаторами, ингибиторами АПФ. При начале комбинированной терапии следует помнить, что одновременный прием сразу нескольких лекарств от гипертонии приводит к выраженному антигипертензивному действию, в результате чего может отмечаться сильное снижение давление. В начале приема лацидипина рекомендуется отказаться от других средств от гипертонии на первое время. Затем, спустя 1-2 недели, можно постепенно добавлять в схему лечения другие препараты.
Препарат нельзя запивать грейпфрутовым соком, так как это приводит к нарушению его терапевтического действия.
Антигипертензивное действие препарата снижается при одновременном приеме с кортикостероидами.
Лацидипин не влияет на эффективность сахароснижающих препаратов или инсулина, поэтому может без ограничений назначаться больным сахарным диабетом.
Инструкция по применению
Рекомендованная начальная доза – это 2 мг лацидипина в сутки. Принимать лекарство необходимо утром, ежедневно в одно и то же время. Лекарство можно принимать как до еды, так и после.
Спустя 2-3 недели приема минимальной дозы проводится оценка эффективности терапии. При необходимости дозировку увеличивают до 4 мг препарата в сутки.
Повторное обследование нужно пройти еще через три недели. Если гипотензивного действия препарата недостаточно, врач может порекомендовать увеличить суточную дозировку до 6 мг препарата, либо подобрать комбинированную терапию, добавив в схему лечения диуретик или еще одно лекарство для снижения давления.
Пациентам с нарушением функции печени и почек показано лечение уменьшенными дозировками лекарственного средства. Максимально допустимая суточная дозировка в этом случае – 4 мг препарата.
Симптомы передозировки
При передозировке препаратом следует немедленно промыть желудок
Данных о случаях передозировки лекарства лацидипин нет, но полностью исключать такую вероятность нельзя. Теоретически при приеме больших доз препарата может развиваться тяжелая тахикардия и артериальная гипотензия. В этом случае необходимо промыть желудок и провести симптоматическое лечение.
Стоимость и аналоги
Лацидипин отличается доступной ценой, но в аптеках препарат с таким наименованием не представлен. Чаще всего назначают таблетки Лаципил, стоимость которых не превышает 150 рублей за упаковку.
Отзывы
Отзывы о лекарстве на основе лацидипина достаточно противоречивы. Этот препарат не пользуется популярностью, чаще всего для снижения давления назначают средства на основе амлодипина или нифедипина.
«Лаципил принимала 2 месяца, но препарат так и не поняла. Давление было в норме в первой половине дня, но к вечеру снова подскакивало. Проблема решилась только после замены лекарства на Амлодипин».
«Принимаю этот препарат уже достаточно давно и всем рекомендую. Лекарство недорогое, давление снижает быстро и эффективно, побочных эффектов не вызывает».
«Лекарство хорошее, но не без недостатков. Принимаю уже больше месяца, давление под контролем, но стабильно через день начинаются проблемы с желудком. В остальном никаких побочных эффектов, поэтому лекарство рекомендую, если его назначил врач».
