Лабеталол – это препарат для снижения артериального давления, отличающийся быстрым действием. Медикамент часто используют как средство «скорой помощи» при высоком давлении. Тем не менее быстрое действие препарата накладывает ряд ограничений на его прием, которые необходимо учитывать перед началом терапии.
Содержание
Форма выпуска и состав
Лабеталол выпускается в таблетках и растворе в ампулах, предназначенном для медленного внутривенного введения. Основное действующее вещество препарата – это лабеталол.
Таблетки выпускаются в двух дозировках – по 100 и 200 мг действующего вещества. Таблетки упакованы в блистеры и полимерные банки, препарат выпускается по 30 или 100 таблеток (капсул) в одной картонной упаковке. Ампулы лекарственного средства емкостью 5 мл содержат 50 мг основного действующего вещества.
Препарат имеет множество аналогов, но не является лекарством первой линии выбора из-за достаточно агрессивного влияния на организм.
Раствор препарата в аптеках отсутствует
Фармакологическое действие
Лабеталол – это неселективный адреноблокатор. Препарат одновременно влияет на альфа- и бета-адренорецепторы, что и объясняет его быстрое антигипертензивное действие.
Свойства препарата:
- сосудорасширяющее действие;
- быстрое снижение артериального давления;
- снижение периферического сопротивления сосудов;
- уменьшение выраженности гипертрофии левого желудочка сердца.
Препарат быстро снижает давление, но практически не влияет на величину сердечного выброса. Прием лекарственного средства в течение длительного курса не приводит к развитию рефлекторной тахикардии. При этом длительная терапия Лабетололом нормализует работу миокарда и уменьшает гипертрофию левого желудочка.
Показания к применению
Инструкция по применению лекарства Лабеталол предлагает принимать препарат для лечения следующих состояний:
- артериальная гипертензия;
- аневризма аорты;
- феохромоцитома.
В терапии применяются таблетки и раствор для инъекции. Таблетки предназначены для домашнего лечения, инъекции или инфузии проводятся только в условиях стационара.
Так как средство достаточно резко снижает артериальное давление, купирование гипертонического криза препаратом Лабеталол проводится в стационаре, под контролем медицинского персонала. Для быстрой нормализации артериального давления делают внутривенные инъекции препарата. Лабеталол, показания к применению которого достаточно широки, должен применяться только по назначению врача.
Самостоятельно применять лекарство при гипертоническом кризе не рекомендуется
Способ применения и рекомендованные дозировки
Любые лекарства и таблетки от гипертонии, включая препарат Лабеталол, требуют точного соблюдения схемы приема и правильного подбора дозировки. Чтобы быстро снять симптомы, рекомендация по применению Лабеталола, при наличии показаний к его приему, следующая:
- гипертония легкой и средней степени – до 400 мг препарата в сутки;
- гипертония средней и тяжелой степени – до 1000 мг лекарства в сутки;
- поддерживающая терапия после курса лечения – 200 мг лекарства в сутки.
Суточную дозу разбивают на 2-3 приема. Таблетку необходимо пить после еды, запивая достаточным количеством воды. Инструкция по применению таблеток Лабеталол предлагает принимать в первую неделю по 1 таблетке 100 мг дважды в сутки, постепенно увеличивая дозировку согласно рекомендациям лечащего врача. Постепенное увеличение количества принимаемого препарата позволяет избежать резких падений артериального давления.
При гипертоническом кризе практикуется медленное внутривенное введение лекарства в дозировке 20 мг (2 мл 1% раствора препарата, разведенного с физиологическим раствором). Такая манипуляция проводится только врачом в стационаре или специалистом «скорой помощи». В домашних условиях для купирования гипертонического криза можно принять 1 таблетку в дозировке, рекомендованной лечащим врачом.
Препарат может быть назначен для длительного приема, однако в большинстве случаев практикуется кратковременная терапия Лабетололом, во избежание развития артериальной гипотензии.
Применение при беременности
До сих пор не доказано опасного действия таблеток Лабеталол на плод, поэтому препарат может быть назначен беременным женщинам, но лишь в том случае, если ожидаемая польза многократно превосходит возможные риски. Решение о назначении таблеток или раствора Лабеталол при беременности принимает врач, так как на фоне терапии лекарством может развиваться гипотензия, что потенциально опасно для здоровья плода.
Основное действующее вещество медикамента проникает в грудное молоко, поэтому при лактации прием лекарства запрещен. При необходимости терапии, грудное кормление следует прекратить.
При беременности прием препарата не запрещен, но только по назначению врача
Побочные действия
Инструкция к таблеткам Лабеталол дает подробное описание возможных побочных эффектов, которые развиваются на фоне приема препарата. К ним относят:
- запор;
- тошнота и рвота;
- вертиго;
- мигрень;
- ортостатическая гипотензия;
- парестезии;
- ночные кошмары;
- депрессивное расстройство;
- эректильная дисфункция у мужчин.
Противопоказания
Препарат нельзя принимать при AV-блокаде, брадикардии, кардиогенном шоке. Лекарство применяется с осторожностью в следующих случаях:
- ХОБЛ;
- патологии печени;
- сахарный диабет;
- бронхит и астма;
- псориаз;
- сахарный диабет.
Решение о целесообразности терапии Лабеталолом в перечисленных случаях принимается лечащим врачом.
Особые указания
Препарат с осторожностью назначают больным сахарным диабетом. Таблетки могут маскировать симптомы гипогликемии, такие как головокружение, тремор и тахикардия. Больным сахарным диабетом необходимо тщательно контролировать показатели концентрации глюкозы в крови.
Известны случаи обострения псориаза на фоне приема таблеток Лабетолол, поэтому пациентам с этим дерматологическим заболеванием следует соблюдать осторожность при назначении лекарственного средства.
Препарат с осторожностью назначают пациентам с нарушением функции печени. Пациенты, входящие в группу риска, должны регулярно сдавать анализы для оценки работы этого органа.
Внутривенное введение препарата должно быть медленным, но не продолжительным. Лекарство быстро оказывает ожидаемое терапевтическое действие, поэтому длительные инфузии могут привести к развитию тяжелой гипотензии.
Препарат маскирует признаки пониженного уровня глюкозы в крови, что для диабетика столь же опасно, как высокий сахар
Лекарственные взаимодействия
- Лабеталол может негативно влиять на действие препаратов, применяемых в терапии сахарного диабета. Это обуславливает необходимость корректировки дозировки последних. Пациенты с сахарным диабетом должны дополнительно проконсультироваться с лечащим эндокринологом перед началом приема Лабеталола.
- Одновременный прием с Циметидином требует уменьшения дозы Лабеталола, так как существует риск увеличения антигипертензивного эффекта адреноблокатора, что приводит к развитию гипотензии.
- Одновременный прием с трициклическими антидепрессантами приводит к развитию побочных эффектов со стороны нервной системы и может стать причиной появления выраженного тремора.
- Комбинация с мефлохином нежелательна, так как потенциально опасна нарушением сердечной деятельности и остановкой сердца.
- При одновременном приеме с ингибиторами МАО существует риск развития синусовой брадикардии.
- В случае необходимости оперативного вмешательства следует предупредить врача о приеме Лабеталола, так как это лекарство может негативно влиять на эффективность средств для наркоза.
Стоимость и аналоги
Отечественными фармацевтическими компаниями Лабеталол не производится, поэтому разброс цен в аптеках достаточно велик – от 1000 до 1700 рублей за упаковку таблеток или капсул (30 штук) в дозировке 100 мг.
Полные аналоги препарата Лабеталол – Амипресс, Иполаб, Ламитол. Все перечисленные препараты имеют одно и то же действующее вещество и примерно одинаковую стоимость. При необходимости, лекарственное средство можно заменить таблетками с таким же фармакологическим действием, но другим составом, например, препаратами Эгилок, Тенорик, Корвитол. Стоимость перечисленных аналогов стартует от 150 рублей за упаковку.
Отзывы о препарате
Лабеталол не относится к препаратам первой линии выбора и не пользуется популярностью, поэтому отзывы о лекарстве найти проблематично. В то же время, имеющихся отзывов достаточно, чтобы сделать вывод об эффективности лекарства от высокого давления.
Лабеталол – отличный, но очень редкий препарат. Найти его в аптеках практически нереально, я привозила из-за границы. Пью только при кризе, что случается очень редко.
Мне выписывали это лекарство при беременности. Беременность протекала хорошо, проблем у малыша не было, но при приеме чувствовала сильное недомогание, постоянно кружилась голова. Беременным не рекомендую.
Лекарство очень хорошо снижает давление, но вызывает импотенцию. Принимал его две недели, потому пришлось заменить на аналог. Кроме вышеозначенных проблем, побочных эффектов не было. Думаю, Лабеталол можно смело принимать женщинам-гипертоникам.
