Лекарственное средство «Козаар» было разработано для пациентов, у которых диагностирована артериальная гипертензия. Его активное вещество способствует понижению кровяного давления. Препарат может быть назначен и при других заболеваниях сердечно-сосудистой системы, которые негативным образом сказываются на функционировании всего организма.
Содержание
Состав и форма выпуска
Медикамент выпускается в форме таблеток. Каждая пилюля покрыта оболочкой белого цвета. Своим внешним видом она напоминает каплю. На одной из сторон таблеток нанесена гравировка «960».
В 1 таблетке «Козаара» содержится 100 мг лозартана калия, его активного вещества. Также в составе присутствуют вспомогательные компоненты:
- Микрокристаллическая целлюлоза;
- Прежелатинизированный крахмал;
- Стеарат магния;
- Моногидрат лактозы;
- Воск карнаубы;
- Диоксид титана;
- Гипролоза;
- Гипромеллоза.
Последние четыре компонента находятся в составе оболочки, которая покрывает таблетку.
Фармакологическое действие
Медикамент «Козаар», который собрал в свой адрес положительные отзывы, является гипотензивным средством. Он относится к группе не пептидных блокаторов рецепторов ангиотензина II. Лекарство отличается повышенной селективностью и аффинитетом по отношению к рецепторам АТ1. Именно при их активном участии происходит реализация главных эффектов ангиотензина II. Путем осуществления блокады определенных рецепторов действующее вещество препарата предупреждает сосудосуживающее свойство указанного выше элемента. Также наблюдается стимуляция секреции альдостерона надпочечниками.
Фармакокинетика
После того, как лозартан попадает в организм человека, он быстро абсорбируется в органах желудочно-кишечного тракта. Биологическая доступность препарата при этом в среднем составляет 33%. Метаболизируется вещество при первом проведении через печень. В этот момент происходит образование карбоксильного метаболита. Он отличается мощной фармакологической активностью. Максимальное количество активного вещества в плазме крови наблюдается примерно через 1 час и 3-4 часа после приема таблеток.
Лозартан выводится из организма человека вместе с уриной (35%) и калом (60%). При этом он имеет неизмененный вид. Более подробное описание данного процесса можно найти в инструкции по применению «Козаара».
Показания к применению
Лекарственное средство с гипотензивным действием назначается при таких диагнозах, как сердечная недостаточность и артериальная гипертензия. В первом случае прием таблеток целесообразен при отсутствии выраженного эффекта лечения после применения ингибиторов АПФ.
Использование «Козаара» может потребоваться с целью защиты почек у пациентов, которые страдают от сахарного диабета. Препарат затормаживает процессы развития почечной недостаточности. За счет этого уменьшается показатель смертности больных с данным заболеванием. Лечение медикаментов является оправданным при ХПН, которая требует проведения трансплантации почек.
Медикаментозное средство используют для понижения частоты инфарктов и инсультов. Благодаря ему уменьшается количество случаев смертности и стремительного развития сердечно-сосудистых патологий у людей, страдающих от артериальной гипертензии и гипертрофии левого желудочка.
Противопоказания
Препарат не подходит для лечения людей, у которых к его приему имеются противопоказания. «Козаар» ни в коем случае нельзя принимать при таких состояниях:
- Беременность;
- Печеночная недостаточность;
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- Непереносимость лактозы;
- Синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- Возраст до 18 лет.
Специалисты выделяют перечень состояний, при которых разрешается принимать лекарство, но при условии соблюдения мер предосторожности. Повышенная внимательность врача к текущему здоровью пациента необходима в тех случаях, если он будет принимать медикамент при следующих патологиях:
- Гиперкалиемия;
- Двусторонняя форма стеноза артерий почек;
- Состояние после операции по пересадке почки;
- Недостаточность митрального или аортального клапана;
- Утолщение стенки левого желудочка;
- Почечная и сердечная недостаточность (одновременное течение патологий);
- Сердечная недостаточность, сопровождающаяся аритмиями;
- Ангионевротический отек;
- Первичная форма гиперальдостеронизма.
При любом из вышеперечисленных нарушений требуется подбирать пациенту оптимальную дозировку «Козаара», которая не принесет вреда его здоровью.
Дозировка и способ применения
«Козаар» в дозировке 50 мг необходимо принимать перорально независимо от времени приема пищи. Он подходит для проведения монотерапии и комплексного лечения, которое включает в себя другие лекарственные препараты. Все зависит от текущего состояния пациента и степени выраженности его заболевания.
Во время лечения артериальной гипертензии рекомендуется принимать по 50 мг препарата в день. Лишь изредка медики вынуждены повышать стандартную дозировку таблеток до 100 мг в сутки. Категорически запрещается самостоятельно увеличивать дозу. Так обычно поступают пациенты, которые хотят усилить действие лекарства. Максимальный эффект после начала терапии начнет проявлять себя лишь через 3-6 недель регулярного приема пилюль.
При пониженном ОЦК специалисты прописывают больным прием не больше 25 мг «Козаара» в день. Пациенты, которые относятся к геронтологической группе, не нуждаются в индивидуальном подборе дозы. Они могут лечиться по стандартной схеме. С ее особенностями можно тщательно ознакомиться, если изучить информацию, которую содержит инструкция по применению гипотензивного препарата.
Если врач назначил прием «Козаара» в целях уменьшения количества случаев развития ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности пациентов с артериальной гипертензией, то он остановится на 50 мг лекарства в сутки. Дополнительно потребуется прием других медикаментозных средств и в связи с этим коррекция «Козаара». Допускается даже повышение суточной дозировки до 100 мг. При составлении схемы терапии врач обязательно обратит внимание на клиническое состояние человека.
Лекарство может быть прописано в качестве нефропротекторного средства пациентам, у которых диагностирован сахарный диабет 2 типа. В этом случае доза «Козаара» не должна превышать 50 мг в день. Постепенно допускается увеличение дозировки вдвое. Чтобы провести такую коррекцию схемы лечения, необходимо изучить клиническое состояние больного.
При течении хронической сердечной недостаточности начальная доза лекарства должна составлять не более 12,5 мг в день. Также рассматривается вариант ее увеличения до 50 мг в сутки.
При беременности и грудном вскармливании
Медики настоятельно рекомендуют воздерживаться от приема «Козаара» женщинам во время беременности. Период лактации тоже относится к числу противопоказаний к такому лечению. Но иногда медики вынуждены назначать кормящим женщинам данный препарат. В этом случае им требуется прекратить кормление.
В детском и пожилом возрасте
Лекарство не подходит для лечения детей, которым еще не исполнилось 18 лет.
Больные пожилого возраста должны во время лечения вести контроль над уровнем калия в крови.
Побочные действия
Медикамент способен вызвать у пациента ряд негативных реакций. Все потому, что его действующее вещество может оказывать отрицательное влияние на внутренние органы и системы. Все побочные эффекты, которые встречаются при приеме препарата, указаны в таблице.
Побочные эффекты | |
Со стороны центральной нервной системы | У пациентов появляются жалобы на головокружения плюс расстройство сна. Не исключается развитие вкусовых галлюцинаций и мигреней. |
Со стороны сердечно-сосудистой системы | Больные жалуются врачам на учащенное сердцебиение, признаки тахикардии и резкое развитие гипотензии. |
Со стороны дыхательной системы | После приема лекарства у некоторых больных появляется кашель и отекает слизистая оболочка носа. К числу побочных эффектов также относятся воспалительные процессы в придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях. |
Со стороны желудочно-кишечного тракта | Не исключается разжижение стула и развитие диспепсических симптомов. Пациентов может мучить тошнота, боль в животе и рвота. |
Со стороны опорно-двигательного аппарата | Возникают выраженные болевые ощущения в области спины, появляются мышечные судороги. Пациенты могут жаловаться на болевой синдром в суставах и мышцах. |
Со стороны системы кроветворения | У больных внезапно развивается анемия и понижается уровень тромбоцитов в крови. |
Со стороны мочеполовой системы | У мужчин в результате приема таблеток может снизиться или временно отсутствовать эрекция. |
Аллергические реакции | На фоне медикаментозной терапии иногда развивается ангионевротический отек. Не исключается возникновение признаков васкулита. |
Дерматологические реакции | На коже из-за таблеток у некоторых пациентов начинают появляться высыпания, крапивница, зуд. Также к числу побочных эффектов относится фотосенсибилизация. |
Дополняют список побочных эффектов, которые появляются по причине приема таблеток «Козаара», такие патологические состояния, как стенокардия, отеки периферических зон, повышенная утомляемость и гиперкалиемия.
Передозировка
На настоящий момент не был зафиксирован ни один случай передозировки «Козааром». Если же пациент все-таки добился данного состояния, то оно, по предположениям медиков, будет сопровождаться сильным снижением артериального давления и тахикардией. Возможно проявление признаков брадикардии.
Особые указания
Таблетки с осторожностью необходимо назначать пациентам, у которых наблюдается снижение объема циркулирующей крови. При этом они проходят лечение препаратами, которые относятся к группе диуретиков. При сочетании таких средств повышается вероятность развития симптоматической гипотензии.
В результате лечения «Козааром» у пациентов может возникнуть нарушение водно-электролитного баланса. Данное явление часто диагностируют у людей с сахарным диабетом или почечной недостаточностью.
По причине ингибирования ренин-ангиотензиновой системы у особо чувствительных людей наблюдается нарушение функции почек. На этом фоне вполне может развиваться почечная недостаточность. После отмены медикаментозного курса признаки недомогания исчезают самостоятельно.
Лекарственное взаимодействие
Если планируется лечение данным препаратом и рядом других лекарств, нужно заранее предусмотреть их взаимодействие друг с другом.
Медики настоятельно рекомендуют воздерживаться от одновременного приема препарата с диуретиками в повышенных дозах, так как такая терапия приведет к чрезмерному снижению артериального давления.
Необходимо учитывать, что совмещение «Козаара» и средств на основе калия и калийсберегающих диуретиков приводит к повышению вероятности развития у пациента гиперкалиемии.
Сочетание препарата с индометацином приводит к снижению эффективности действующего вещества «Козаара». Подобная реакция наблюдается при его совмещении с рифампицином.
Интоксикации литием подвержены больные, которые одновременно с данным медикаментом применяют лития карбонат.
Цена и аналоги
На препарат «Козаар» цена относительно доступная. Упаковку, которая вмещает в себя 28 пилюль, можно купить за 600 рублей. 14 таблеток в дозировке 50 мг обойдутся покупателю примерно в 280 рублей.
Если пациента не устраивает действие или цена «Козаара», он может использовать в лечении своего заболевания его аналоги. В качестве заменителя врачи предлагают больным принимать «Пульсар», «Лозартин», «Ангизар», «Лориста» и «Презартан».
Отзывы
Не могу сказать ничего плохого в адрес «Козаара». Он был назначен мне врачом, когда я лечился от повышенного артериального давления. Явное улучшение состояния проявилось лишь через 3 недели регулярного приема таблеток, хотя я рассчитывал на более быстрый результат. Это и есть главный минус лечения, который мне удалось обнаружить.
Пью препарат чуть больше недели. Им мне врач предложил лечиться после операции. Благодаря таблеткам давление упало до допустимых отметок. Единственный минус препарата заключается в том, что из-за него я чувствую постоянную слабость. Поэтому стараюсь лишний раз никуда не выходить из дома после приема пилюли, а просто ложусь отдыхать.