Исрадипин – это лекарство антигипертензивного действия. Препарат широко распространен на Западе, но в кардиологической практике стран СНГ и России применяется недостаточно широко. Тем не менее свойства лекарства хорошо изучены, поэтому препарат может быть назначен врачом для предотвращения скачков артериального давления.
Содержание
Состав и фармакологические свойства
Таблетки производят в двух дозировках
Исрадипин выпускается в таблетках или капсулах. Они отличаются небольшим размером и желтоватым оттенком. Каждая таблетка содержит 2.5 мг или 5 мг одноименного действующего вещества – исрадипина. Оригинальный препарат выпускается в полимерных банках, по 100 капсул в каждой упаковке. Аналоги выпускаются в таблетках, упакованных в блистеры. Количество таблеток в блистере зависит от производителя.
Препарат относится к группе селективных антагонистов ионов кальция с преимущественным влиянием на сосуды. Это означает, что таблетки снижают периферическое сопротивление сосудов и расслабляют их мускулатуру, но практически не оказывают влияния на сократительную способность миокарда. Исрадипин замедляет проникновение ионов кальция в мускулатуру сосудов, тем самым предотвращая повышение их тонуса. В результате приема лекарственного средства отмечается снижение сосудистого тонуса, нормализация кровообращения и стойкое снижение артериального давления.
Свойства лекарственного средства:
- расслабление сосудов;
- снижение артериального давления;
- предотвращение внезапных скачков артериального давления;
- усиление выведения ионов натрия почками.
Прием препарата влияет на работу почек, выводит соли и тем самым избавляет от отеков и предупреждает их образование.
Лекарственное средство отличается высокой биодоступностью, так как действующее вещество хорошо всасывается в ЖКТ. Это обеспечивает стойкий антигипертензивный эффект при терапии малыми дозами препарата.
Показания к применению
Исрадипин назначают при гипертонии
Инструкция по применению указывает всего одно показание к назначению таблеток Исрадипин – это эссенциальная артериальная гипертензия. Тем не менее препарат целесообразно принимать при вторичной гипертензии, характеризующееся внезапными скачками артериального давления на фоне имеющихся хронических заболеваний.
Исрадипин – это один из рецептурных препаратов, для приобретения которого необходимо иметь рецепт от лечащего врача с подписью и печатью медицинского учреждения.
Препарат также можно принимать при сердечной недостаточности, сопровождающейся скачками артериального давления, но назначение лекарственного средства в этом случае должно быть согласовано с лечащим врачом. Так как в инструкции указана тахикардия, как один из вероятных побочных эффектов, пациентам с сердечной недостаточностью требуется индивидуальный подбор дозировки.
Схема приема и рекомендованные дозировки
Препарат целесообразно принимать как самостоятельное средство в терапии гипертонии легкой и средней степени тяжести, когда артериальное давление не превышает 160 мм.рт.ст. При гипертонической болезни третьей степени, терапию этим лекарственным средством дополняют приемом диуретиков или других препаратов антигипертензивного действия.
Рекомендованная дозировка – 1 таблетка 2.5 мг два раза в день. Препарат не обладает пролонгированным действием, поэтому прием лекарства должен осуществляться через равные промежутки времени (12 часов).
При неэффективности терапии малыми дозами, дозировка может быть увеличена вдвое, но не раньше, чем через 3 недели после начала лечения. Максимально допустимая дозировка препарата при гипертонической болезни – 10 мг исрадипина в сутки, или 2 таблетки по 5 мг.
Описания и руководство к приему препарата Исрадипин подробно изложены в инструкции. Лекарство можно пить независимо от приема пищи.
Таблетки нужно принимать несколько раз в день, в одно и то же время
Противопоказания
Исрадипин не назначается в следующих случаях:
- слабость синусового узла;
- почечная недостаточность;
- нарушения функции печени;
- беременность;
- непереносимость действующего вещества;
- детский возраст.
При сердечной недостаточности препарат принимать можно, но лишь по назначению врача. В этом случае необходимо снизить дозировку и отслеживать любые изменения в работе миокарда. При появлении тахикардии лекарство отменяется, проводится симптоматическое лечение.
Препарат выводится почками, при нарушениях работы этого органа лекарство не назначается. При печеночной недостаточности решение о целесообразности терапии Исрадипином принимает врач. При легкой форме нарушения работы печени необходимо скорректировать дозировку, но при выраженных сбоях в работе органа прием препарата запрещен.
Таблетки не применяются в педиатрической практике, назначать лекарство можно только совершеннолетним пациентам.
Побочные эффекты
Препарат оказывает выраженное сосудорасширяющее действие, что может сопровождаться появлением негативных реакций организма. Среди вероятных побочных эффектов:
- тахикардия;
- симптомы артериальной гипотензии;
- головная боль;
- отек конечностей;
- тошнота;
- приступы стенокардии;
- повышенная утомляемость;
- сонливость;
- кашель.
У мужчин может снижаться половое влечение и развиваться гинекомастия. На фоне приема препарата существует риск развития импотенции из-за особенности действия лекарств группы антагонистов ионов кальция.
Как и другие препараты группы, Исрадипин может провоцировать проблемы с потенцией
Приступы стенокардии могут наблюдаться в первые две недели приема лекарства. В некоторых случаях такой симптом является поводом для отмены таблеток.
В первые дни терапии возможно сильное снижение артериального давления и появление симптомов гипотензии: головокружение, бледность лица, усталость, тошнота, спутанность сознания. Такие симптомы проходят через несколько суток после начала медикаментозной терапии.
При непереносимости действующего вещества отмечаются симптомы аллергической реакции: респираторные нарушения, экзема, крапивница, отек кожи. В тяжелых случаях возможно развитие ангионевротического отека.
Особые указания
Препарат с осторожностью назначается при наличии следующих патологий:
- нарушение функции печени;
- сердечная недостаточность;
- стенокардия;
- сахарный диабет.
Пациентам с сахарным диабетом принимать лекарственное средство можно, но в первые недели лечения важно тщательно следить за колебанием уровня глюкозы в крови. Препарат может негативно влиять на обмен веществ. Некоторые группы пациентов сталкиваются с повышением уровня глюкозы и мочевой кислоты в крови, поэтому больным подагрой принимать лекарство также следует с осторожностью.
Сахарный диабет не является противопоказанием к приему Исрадипина, но требуется особый контроль показателей
Лекарственные взаимодействия
- Исрадипин можно принимать с другими лекарствами антигипертензивного действия, но в этом случае требуется индивидуальный подбор дозировки, так как препарат может усиливать действие других средств для контроля давления.
- При одновременном приеме с диуретиками существует риск развития артериальной гипотензии, что необходимо учитывать при подборе дозировки.
- Препарат усиливает действие циклоспорина, поэтому необходимо уменьшить дозировку последнего при одновременной терапии этими лекарственными средствами.
- Циметидин и ряд лекарств для нормализации функции печени повышают биодоступность Исрадипина, поэтому дозировка препарата от гипертонии должна быть снижена вдвое.
Стоимость и аналоги
Только один препарат является аналогом по действующему веществу
Исрадипин редко встречается в аптеках, поэтому по цене может быть большой разброс, в зависимости от места приобретения. Уточнять стоимость лекарства необходимо непосредственно в аптечной сети.
Заменитель и аналог препарата Исрадипин представлен всего в одном варианте – это таблетки Ломир. Этот препарат также не пользуется популярностью, поэтому приобрести его может быть сложно.
Если врач назначил Исрадипин, рекомендуется проконсультироваться с ним о том, в каких аптеках города лекарство есть в наличии. Из-за низкой востребованности этих препаратов целесообразно спросить врача о назначении лекарств группы антагонистов ионов кальция с другими составом. Препараты этой группы, широко применяющиеся при гипертонии – это Амлодипин, Нормодипин, Коринфар. Эти таблетки для контроля давления также отпускаются строго по рецепту.
