В терапии гипертонической болезни очень важно подобрать эффективное лекарство. Все больше больных склоняются в сторону комбинированных препаратов пролонгированного действия, например, таблеток Тенорик. Лекарство сочетает в себе диуретик и селективный бета-блокатор, и обеспечивает эффективный контроль показателей артериального давления в течение суток после приема таблетки.
Содержание
Форма выпуска и состав
Тенорик выпускается только в таблетках. Таблетки Тенорик небольшого размера, двояковыпуклые, в оболочке, цвет практически белый. Основные действующие вещества – бета-блокатор атенолол и диуретик хлорталидон.
Вспомогательные и формообразующие вещества таблеток:
- лактоза;
- кукурузный крахмал;
- кремния диоксид;
- тальк;
- лаурилсульфат натрия;
- минеральное масло;
- воск.
Такой состав обеспечивает медленное высвобождение действующего вещества и пролонгированный эффект после приема таблетки.
Препарат Тенорик выпускается в двух дозировках – это таблетки Тенорик 50 мг и 100 мг. Дозировка указывает на количество атенолола в одной таблетке. Таблетки Тенорика 100 мг содержат 25 мг диуретика, 50 мг – 12.5 мг хлорталидона. Препарат выпускается по 28 таблеток в упаковке, по 7 штук в каждом блистере.
Препарат содержит два действующих вещества и выпускается с различной их дозировкой
Показания к применению
Лекарство Тенорик – это сильнодействующий препарат, работающий в двух направлениях: он уменьшает частоту сердечных сокращений и выводит лишнюю жидкость из организма. Особенность препарата – быстрое снижение давление и длительный антигипертензивный эффект. Высвобождение активных компонентов начинается через 2 часа после приема таблетки и продолжается в течение суток. Диуретический эффект после приема Тенорика сохраняется до 72 часов.
Показание к применению препарата всего одно – это гипертоническая болезнь или артериальная гипертензия. Часто пациенты интересуются, при каком давлении целесообразно принимать Тенорик, так как инструкция по применению содержит расплывчатые указания. Врачи назначают этот препарат при гипертонии 2 и 3 степени.
Применение Тенорика от давления должно быть согласовано с лечащим врачом. Это не тот препарат, который можно принимать самостоятельно. Средство отличается большим количеством противопоказаний и побочных эффектов.
Как принимать Тенорик?
Режим дозирования лекарства Тенорик подбирается индивидуально в каждом случае. Общие рекомендации о том, как принимать Тенорик, приведены в инструкции по применению, но рекомендованная дозировка может быть изменена лечащим врачом.
Обычно терапию начинают с минимальной терапевтической дозы – 50 мг бета-блокатора и 12.5 мг диуретика. Таблетки Тенорик 50 мг принимают не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
Разламывать, разжевывать или перетирать в порошок препарат нельзя – это нарушает механизм медленного высвобождения действующего вещества и может привести к резкому падению давления и развитию гипотензии.
Тенорик 100 мг относится к сильнодействующим препаратам от давления и назначается лишь в том случае, если у пациента тяжелая гипертония, а лечение малыми дозами лекарственного средства не принесло результата. Самостоятельно принимать такие дозировки нельзя, препарат должен прописывать только врач.
Решение о повышении дозировки принимается спустя несколько недель терапии 50 мг атенолола и 12.5 мг хлорталидона. Если в течение 2-3 недель антигипертензивный эффект препарата проявляется недостаточно, но пациент хорошо переносит лекарственное средство, доза может быть увеличена вдвое.
Как показывает практика, подавляющему большинству гипертоников достаточно принимать по одной таблетке Тенорика 50 мг для достижения стойкого терапевтического эффекта.
В большинстве случаев препарат назначают для длительного приема. Точная длительность курса терапии определяется индивидуально для каждого пациента, и зависит от эффективности принимаемого препарата.
Терапию начинают с меньшей дозировки
Противопоказания
Показания к применению Тенорик – это гипертония 2 и 3 степени, но не всем больным он подходит. От приема Тенорика инструкция по применению рекомендуется воздержаться пациентам со следующими заболеваниями и нарушениями:
- повышенная чувствительность к компонентам состава;
- синусовая брадикардия;
- метаболический ацидоз;
- кардиогенный шок;
- острая сердечная недостаточность;
- почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность;
- гипокалиемия;
- обструкция бронхов;
- бронхиальная астма;
- подагра.
Препарат нельзя принимать при нарушениях обмена веществ, поэтому пациентам с сахарным диабетом 2 типа лекарство назначается с осторожностью. Тенорик не влияет на уровень глюкозы в крови и не нарушает работу сахароснижающих препаратов, но может увеличивать нагрузку на почки и печень, что требует постоянного контроля.
Капсулы или таблетки Тенорик не рекомендованы больным подагрой, так как могут ухудшать работу печени. Препарат содержит агрессивные формообразующие вещества, поэтому больным с гастритом и другими хроническими заболеваниями ЖКТ важно принимать это лекарство только после еды, в противном случае может повышаться кислотность желудка и существует риск появления боли в желудке.
Побочные действия
Вредным ли является Тенорик? Это зависит от показания к применению препарата: если Тенорик принимать согласно рекомендациям врача, средство обеспечивает эффективный контроль состояния пациента, предупреждает скачки давления и защищает организм от возможных осложнений гипертонии. В случае, когда лекарство принимается бессистемно, оно может нанести ощутимый вред организму.
При назначении Тенорика применение таблеток обязательно должно быть согласовано с врачом. Сам препарат относится к сильнодействующим антигипертензивным средствам и может вызывать ряд побочных эффектов, среди которых чаще всего встречаются следующие симптомы:
- скачки настроения;
- нарушения сна;
- ночные кошмары;
- спутанность сознания;
- психоз;
- головокружение;
- парестезии;
- сухость глаз;
- конъюнктивит;
- одышка;
- сухой непродуктивный кашель;
- нарушения пищеварения;
- диарея или запор;
- панкреатит;
- желтуха и холестаз;
- гипогликемия;
- импотенция у мужчин;
- общее недомогание.
У каждого пятого пациента во время лечения Тенориком развивается кашель
Препарат может приводить к развитию подагры или обострениям этого заболевания. Несмотря на то что лекарство не влияет на действие препаратов для снижения сахара, у больных диабетом может отмечаться ухудшение течения заболевания. Известны случаи, когда на фоне приема таблеток развивалась гипогликемия.
Как и все бета-блокаторы, Тенорик вызывает сухость слизистой оболочки глаз, а надсадный кашель является наиболее встречаемым побочным эффектом, с которым сталкиваются 20% людей, принимающих таблетки.
При непереносимости лекарственного средства могут развиться тяжелые аллергические реакции, включая крапивницу и ангионевротический отек. Больным бронхиальной астмой принимать препарат нельзя, так как в этом случае существует высокий риск развития бронхоспазма.
Особые указания
На фоне приема Тенорика может ухудшаться течение хронических заболеваний. Известны случаи обострения системной волчанки и псориаза при длительном приеме лекарственного средства.
Терапия препаратом у некоторых пациентов может привести к развитию сердечной недостаточности, вследствие постоянного угнетения деятельности миокарда бета-блокаторами. При первых симптомах нарушения в работе сердца, прием лекарственного средства необходимо прекратить и проконсультироваться с врачом о замене таблеток Тенорик на другое лекарство.
При нарушении работы почек рекомендовано снижение принимаемой дозировки препарата. В то же время, при тяжелой форме печеночной и почечной недостаточности прием препарата противопоказан.
Препарат приводит к нарушению водно-электролитного баланса, что при печеночной недостаточности может привести к коме.
Во время терапии препаратом, пациент должен регулярно проходить обследование у лечащего врача. При приеме этих таблеток важно контролировать работоспособность печени и почек, состояние миокарда, водно-электролитный баланс. Тенорик может провоцировать нарушения в обмене веществ, которые приводят к латентному сахарному диабету или подагре.
Тенорик назначают на длительный период, и поскольку препарат небезопасен, нужно периодически посещать врача
Передозировка
При приеме больших доз препарата возможно развитие передозировки. Тревожные симптомы:
- головокружение;
- тошнота со рвотой;
- слабость;
- нарушение дыхания;
- аритмия;
- судорожные приступы;
- мышечный спазм.
В первую очередь при подозрении на передозировку следует прекратить прием препарата. Если большая доза препарата была принята недавно, необходимо сделать промывание желудка и принять адсорбент. Во всех стальных случаях нужно срочно вызвать на дом скорую помощь.
Лекарственные взаимодействия
Препарат повышает эффективность других средств антигипертензивного действия, что может приводить к сильному снижению давления и появлению симптомов гипотензии. Одновременный прием с нифедипином повышает риск развития сердечной недостаточности.
Прием препарата Тенорик с резерпином или метилдофой приводит к развитию брадикардии. Препарат нельзя сочетать с лекарствами для ингаляционной анестезии, так как такое взаимодействия приводит к угнетению деятельности миокарда.
Эффективность Тенорика снижается при одновременно приеме нестероидных противовоспалительных средств, таких как диклофенак, ибупрофен, нимесил.
Препарат нельзя принимать с алкоголем и наркотическими анальгетиками. В первом случае усиливается антигипертензивный эффект атенолола, что может привести к развитию гипотензии. Во втором случае усиливается действие анальгетиков, что влечет за собой нарушения деятельности нервной системы.
Цена и аналоги
Европейский аналог Тенорика имеет ощутимо большую цену
При назначении препарата Тенорик цена имеет немаловажное значение. Препарат доступен, средняя стоимость упаковки составляет 170 рублей. Тот факт, что упаковка рассчитана на 28 дней приема, делает лечение доступным каждому.
В случае, когда лекарства нет в аптеке, заменить Тенорик аналогами не составит труда. Средства с таким же составом и их стоимость:
- Тенонорм – около 150 рублей за упаковку;
- Тенорокс – 85 рублей;
- Теноретик – 690 рублей.
Такой разброс цен объясняется производителем препарата. Тенорик – это индийский препарат, Тенорокс – отечественный, который сейчас редко встречается в аптеках, а Теноретик производится английской компанией.
Отзывы
Тенорик назначается достаточно редко из-за большого количества побочных эффектов, поэтому отзывы на препарат встречаются нечасто.
Тенорик мне отлично помогал, но пришлось прекратить прием из-за нарушений дыхания. Врач перевел на два препарата сразу, ингибитор АПФ и диуретик. Принимать их, по сравнению с Тенориком, очень неудобно, постоянно забываю.
Тенорик мне понравился, так как это всего одна таблетка в день, но я его никому не рекомендую. Лучше пить много таблеток от гипертонии и оставаться мужчиной, чем всего одну, но стать импотентом в 50 лет.
Пью Тенорик уже третий месяц, меня препарат полностью устраивает. Первый месяц мучилась от кашля, но затем все прошло. С Тенориком я забыла про вечерние скачки давления.
