Медики в своей практике часто сталкиваются с таким явлением, как синдром белого халата. От него страдают пациенты, которым посещение медицинских учреждений приносит массу негативных эмоций и переживаний. Из-за волнений, связанных с нахождением на приеме у врача, у человека легко повышается давление, что мешает специалисту правильно определить у него текущие показатели АД.
Содержание
Что это за синдром
При данном синдроме АД повышается только в присутствии медика
Синдром белого халата, который хорошо дает о себе знать при измерении давления, рассматривается как состояние, вызванное внезапными перепадами АД. Они наблюдаются во время медицинского осмотра.
Статистика гласит, что признаки синдрома белого халата беспокоят около 15% людей. Если они возникают регулярно, то начинают требовать к себе повышенного внимания. Из-за синдрома у людей происходят перепады артериального давления, которые оставляют после себя массу неприятных осложнений. Практически у 75% пациентов с подобным нарушением, ближе к 45 годам диагностируется гипертоническая болезнь.
Многие медики относят специфический синдром к одной из разновидностей феномена адаптации человека или условного рефлекса его организма, который характеризуется наличием памяти о волнениях, оставшихся после первого визита к специалисту.
Медики выделяют два вида синдрома белого халата. В первом случае нарушение проявляется только в кабинете врача. Его еще называют офисной артериальной гипертензией изолированного характера. Во втором случае болезнь дает о себе знать в тот момент, когда человек попадает в незнакомую ситуацию, которая вызывает у него сильное волнение.
Возможные причины возникновения
Во время посещения медицинских учреждений немало людей испытывают следующие ощущения:
- Тревога;
- Страх перед проведением диагностических мероприятий;
- Беспокойство по поводу результатов исследования;
- Мышечное или психическое напряжение.
Эти ощущения сопровождаются сильными переживаниями. А они, в свою очередь, приводят к повышению значений кровяного давления. Подобным образом организм пациента реагирует на происходящее в момент посещения врача.
Еще одной причиной синдрома белого халата является ассоциация формы врача с чем-то болезненным и неприятным. Она тоже приводит к повышению артериального давления.
Через какое-то время данная реакция на медицинские учреждения и врачей становится условным рефлексом. В таком случае каждый визит к специалисту заставляет человека испытывать настоящий стресс, который отражается на показателях давления.
Присутствие медика может стойко ассоциироваться с возможной болью
Кто наиболее подвержен синдрому
Синдромом белого халата больше всего рискуют заболеть тревожные и очень впечатлительные люди. Как правило, они все принимают слишком близко к сердцу, что оборачивается для них не самыми лучшими последствиями. Особенно сложно некоторым из них переживать визиты к врачу.
Неуверенные в собственных силах и слабые духом люди находятся в зоне риска. Мужчины и женщины, имеющие психические нарушения, тоже не являются исключением. У них особенно сильно выражена боязнь сотрудников медицинских учреждений.
В зону риска попадают люди, которые имеют вредные привычки и ведут неправильный образ жизни.
Синдром белого халата при беременности
Гипертония белого халата может потревожить беременных женщин. Для них это обычное явление, так как во время вынашивания ребенка в женском организме происходит огромное количество серьезных изменений. Большинство из них вынуждают беременных регулярно посещать медиков, что оборачивается для них сильным стрессом.
В ходе исследований было выявлено, что от синдрома белого халата страдают около 32% женщин, находящихся в положении. У половины из них данное состояние никак не отражается на здоровье будущей матери и ее еще не рожденного малыша. Но даже в этом случае не следует оставлять без внимания подобные перепады артериального давления. Ведь они однажды могут привести к серьезным нарушениям в работе внутренних органов. Больше всего от таких отклонений страдают сердце и почки.
В период беременности приходится регулярно посещать врача, и при синдроме это выливается в стресс
Проявление синдрома
Главным симптомом синдрома белого халата у человека является его сильная обеспокоенность предстоящим посещением медика. В такой ситуации ему сложно взять себя в руки. На этом фоне у пациента быстро повышается артериальное давление, которое может распознаваться врачом как признак проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы. Если специалист правильно определит нарушение, то он сможет подсказать больному, как бороться с синдромом белого халата, чтобы в будущем избегать такого состояния.
Внешне человек, который страдает от гипертонии белого халата, может выглядеть совершенно спокойным. Но вот замеры пульса и давления будут говорить об обратном.
Обычно в домашних условиях у людей нет проблем с артериальным давлением, если только они не страдают от заболеваний, сопровождающихся его перепадами. Нарушения проявляются лишь в момент посещения медицинского учреждения. Это важный признак, который позволяет определить синдром.
Как определить проблему
Определить у человека наличие синдрома белого халата помогает измерение артериального давления. Чтобы у врача появились подозрение на развитие именно этой проблемы, замеры АД требуется проводить до и во время посещения медика. Только так удастся понять, являются ли завышенные значения давления на приеме у специалиста признаком болезни сердечно-сосудистой системы или развития синдрома белого халата.
Если стало понятно, что после посещения врача состояние пациента быстро стабилизируется, то специалист проверяет его на подверженность данному синдрому. Для этих целей используются следующие диагностические процедуры:
- Анализ крови на холестерин;
- Анализ мочи;
- УЗИ почек и сердца.
Желательно проконсультироваться у кардиолога и сделать кардиограмму, чтобы понаблюдать за работой сердца.
Чтобы подтвердить наличие синдрома, необходимо периодически измерять АД как в кабинете врача, так и в привычных домашних условиях
Можно ли избавиться
Медики могут предложить пациенту лечение синдрома белого халата, если у него будет выявлено непосредственно это отклонение. Данная терапия является достаточно трудной. Только в случае комплексного подхода она приведет к положительному результату.
Перед тем, как подобрать лечение, врач должен ознакомиться с результатами пройденных больным диагностических мероприятий. Они помогают обнаружить у человека сопутствующие нарушения, такие как диабет, ожирение, болезнь сердца, атеросклероз и гиперлипидемия. Определение степени выраженности патологии поможет медику правильно выбрать для пациента медикаментозные и немедикаментозные методы терапии.
Первыми стоит рассмотреть немедикаментозные способы лечения синдрома белого халата. Избавление от него начинается с ведения правильного образа жизни. Это то, без чего никакие мероприятия, которые помогают понять, как избавиться от патологии, не смогут решить проблему.
Пациенту необходимо в обязательном порядке держать под контролем вес собственного тела, соблюдать диетическое меню и отказаться от пагубных привычек. Все эти факторы способствуют развитию сердечно-сосудистых заболеваний.
Не менее полезными при синдроме белого халата являются частые консультации с психологами. Психологические тренинги особенно нужны людям, которые отличаются чрезмерной впечатлительностью. С их помощью они смогут развить в себе стрессоустойчивость и выдержку.
Психолог, который будет работать с пациентом с синдромом белого халата и боязнью врачей, должен выявить истинную причину его неуверенности в самом себе. Если специалист сможет помочь человеку справиться с данной проблемой, то лечение определенно окажется успешным.
Несколько сеансов у психотерапевта способны избавить от страха перед врачами
Если встречи с психологом не будут приносить пациенту никакого результата, то врач начнет рекомендовать ему приступить к медикаментозной терапии. Для улучшения ситуации обычно назначают прием антидепрессантов и седативных лекарств. В большинстве случаев их прописывают при прогрессировании патологического процесса. Все вопросы, которые касаются дозировки препаратов и длительности приема, должны обговариваться с врачом. Лечение подбирается под конкретную проблему пациента.
Для устранения синдрома белого халата может потребоваться прием таких медикаментов:
- Успокоительные препараты;
- Психотропные средства;
- Антигипертензивные средства;
- Антидепрессанты.
Антигипертензивные и успокоительные медикаменты особенно полезны пациентам, у которых гипертония и синдром возникают на фоне стресса.
В ходе диагностики специалист может выявить у больного с синдромом белого халата нарушения в работе органов-мишеней. В таком случае врач будет вынужден поставить ему диагноз классическая гипертония. Для таких пациентов разрабатывается серьезный лечебный курс, который включает в себя препараты, стабилизирующие показатели артериального давления.
При продолжительном приеме препаратов для понижения повышенного артериального давления происходит накапливание их активных веществ в организме человека. За счет этого они оказывают свое воздействие на показатели АД в течение длительного времени.
Если во время прохождения лечения синдрома белого халата у человека проявятся признаки, которые указывают на привыкание организма к препарату, ему придется подобрать новый метод терапии, способный эффективно подавлять высокое артериальное давление.
