Одним из современных лекарственных средств с противоотечным и гипотензивным свойствами является Триамтерен. Диуретический препарат имеет особое отличие от других медикаментов этой группы. Он увеличивает количество выведенного из организма натрия и практически не сказывается на содержании калия. Диуретик имеет минимальный перечень противопоказаний, благодаря чему он подходит большинству пациентов.
Содержание
Состав и форма выпуска
Препарат поступает в продажу в виде капсул. Его главным действующим веществом является триамтерен. В составе находятся также стандартные для такой лекарственной формы компоненты, которые поддерживают действие медикамента.
Фармакологические свойства
Лекарство снижает секрецию калия в дистальных канальцах. Оно борется с гипокалиемией, которая вызывается тиазидными диуретиками. На фоне приема препарата наблюдается усиление диуретического действия. Оно проявляется через 15-20 минут после приема капсулы. Максимальный эффект наблюдается через 2-3 часа. Длительность действия Триамтерена ограничивается 12 часами.
После того как медикаментозное средство оказывается в организме человека, оно в короткие сроки абсорбируется из органов желудочно-кишечной системы. Степень всасывания активного компонента является вариабельной. Он свободно проникает через плацентарный барьер, а также может оказаться в грудном молоке. Биологическая доступность препарата равна 50%.
Вещество выводится из организма человека преимущественно в неизмененном виде вместе с мочой.
Показания к применению
Лекарственный состав назначают только при наличии у пациента соответствующих показаний к его приему:
- Цирроз печени.
- Отеки, которые вызваны нарушенным кровообращением.
- Нефротический синдром, который сопровождается отеками и нарушением обмена белков.
- Необходимость в комбинировании других препаратов с тиазидным диуретиком.
- Гипокалиемия.
- Артериальная гипертензия.
С признаками этих патологических процессов удается справиться активному компоненту Триамтерена.
Противопоказания и ограничения
Описание препарата, представленное в инструкции по его применению, предупреждает о наличии у Триамтерена ряда противопоказаний. При их выявлении пациенту категорически запрещается проходить терапию на основе данного медикамента, даже если у человека к ней имеются показания.
Капсулы не подходят для лечения больных, у которых была выявлена повышенная чувствительность к их активному веществу или вспомогательным компонентам.
Применение при беременности и кормлении грудью
Если лечение Триамтереном требуется беременной женщине, то врач первоначально должен убедиться, что потенциальная польза терапии для ее здоровья превышает возможные риски для плода.
Применение при нарушениях функции печени
Препарат Триамтерен категорически запрещается принимать лицам, у которых выявлена печеночная недостаточность. При лечении им цирроза печени может увеличиться вероятность проявления анемии мегаобластного типа.
Применение при нарушениях функции почек
Лекарство не подходит пациентам, у которых присутствует почечная недостаточность.
Применение у детей
В определенных случаях допускается прием капсул детьми, но только строго в соответствии с обозначенным врачом дозированием.
Побочные действия
Препарат, как и некоторые его заменители, иногда приводит к появлению у человека неблагоприятных эффектов. Они могут быть следующими:
- Пищеварительная система. Не исключается появление диспептических расстройств и сухости в полости рта.
- Водно-электролитный баланс. Из-за приема препарата могут проявиться симптомы гипонатриемии и гиперкалиемии.
- Мочевыделительная система. В ходе диагностики обнаруживается повышение концентрации в крови мочевой кислоты и образование в почках камней. В ряде случае диагностируют обратимую форму почечной недостаточности.
- Сердечно-сосудистая система. Пациенты могут заметить развитие артериальной гипотензии.
Взаимодействие с лекарствами и алкоголем
Препарат нельзя принимать в сочетании с алкогольными напитками, так как это может пагубно отразиться на работе внутренних органов.
Комбинация Триамтерена с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента приводит к развитию гиперкалиемии. В ее образовании виновато снижение концентрации в организме альдостерона. На этом фоне происходит накопление огромного количества калия.
Сочетание с гипотензивными средствами оборачивается повышением основных действий диуретика.
Привести к резкому нарушению функции почек удается комбинации Триамтерена и Диклофенака.
У пациента будет обнаружена гиперкалиемия, если он станет в течение определенного времени принимать препарат в сочетании с калийсберегающими диуретиками или медикаментами, которые в составе держат калий.
Больной подвергает себя развитию острой формы почечной недостаточности, когда одновременно лечится данным средством и Индометацином.
Совместный прием с ацетилсалициловой кислотой приводит к снижению эффективности диуретика. Все потому, что такое сочетание отрицательно сказывается на кровотоке в почечных сосудах. Также оно приводит к задержке жидкости и минеральных солей в организме.
Совмещение диуретического средства с Верапамилом и Амлодипином приводит к усилению их терапевтического действия.
Медикамент сильно ослабляет эффект, который дает Глимепирид.
Настоятельно рекомендуется избегать комбинирования Триамтерена с другими медикаментозными средствами, если только в этом не возникает острая необходимость.
Инструкция по применению
Средство необходимо принимать перорально. Доза для каждого пациента определяется в индивидуальном порядке. Лекарственные капсулы могут использоваться в качестве монотерапии или в комплексе с другими препаратами. Дозировка медикамента, если он принимается без других составов, должна находиться в пределах 0,2-0,5 г на каждый килограмм веса человека. Прием следует разделять на 2 раза. Процедуру оптимально проводить в утренние и обеденные часы. В вечернее время настоятельно рекомендуется воздерживаться от такого лечения.
Если имеется необходимость использования этого средства в комплексе с другими препаратами, то его дозировку требуется уменьшать до минимального значения. Точное количество Триамтерена определяется врачом на основе текущего состояния здоровья больного.
Во время проведения медикаментозного курса врач может менять первоначальную дозировку лекарства, чтобы с помощью этого добиться более выраженного терапевтического действия. Необходимо избегать резкого повышения дозировки Триамтерена. Ее увеличение в соответствии с правилами проводится постепенно. Так можно предупредить появление у пациента негативных реакций.
Курс лечения на основе Триамтерена предусматривает ежедневный прием капсул. При этом нужно следить, чтобы суточная дозировка препарата не превышала 30 г. Если терапия требуется ребенку, то ему можно давать не более 0,1 г на каждый килограмм веса. Лечение проводится строго по назначению специалиста. Капсулы необходимо принимать дважды в сутки.
На протяжении терапии врачи рекомендуют пациентам периодически сдавать анализы, которые контролируют содержание в крови глюкозы, натрия и калия.
Дозировка
При лечении артериальной гипертензии достаточно принимать 2 раза в день по 2 капсулы Триамтерена. После допускается снижение начальной дозировки до 1 пилюли дважды в сутки, если врач увидит заметное улучшение.
Нефротический синдром и отеки мягких тканей лечат 2-4 капсулами в сутки. Эта дозировка рассчитана на утренний и дневной приемы. Если пациенту требуется принимать лекарство в целях профилактики, то он может ограничиваться 1 пилюлей в день.
При сердечной недостаточности назначают 2 капсулы в день. Оптимальную дозировку подбирают на основе тяжести состояния человека. В ряде случаев ее повышают до 4 капсул в сутки.
Цена и аналоги
Диуретик продается во многих аптеках. По цене он обойдется покупателю от 180 рублей.
В случае острой необходимости Триамтерен заменяют другими препаратами. Это его аналоги. К ним относятся: Веро-Спиронолактон, Инспра и Верошпирон.
Отзывы о Триамтерене
“Я принимал капсулы Триамтерена, когда лечил сильные отеки на ногах. Результатом терапии остался очень доволен, так как лекарство хорошо справилось с поставленным перед ним заданием. Побочные эффекты в ходе терапии не проявлялись”.
“С помощью Триамтерена по совету врача выводил из организма лишнюю жидкость. Заодно лекарственное средство помогло нормализовать давление, которое периодически повышалось из-за проблем со здоровьем”.