Равел – препарат, предназначенный для лечения артериальной гипертензии. Он имеет мало противопоказаний, поэтому используется достаточно широко. Так как препарат вызывает побочные действия, его разрешается принимать только по назначению врача, после проведения необходимой диагностики.
Содержание
Состав и форма выпуска
Равел способствует расширению сосудов и снижению сопротивления в периферических сосудах, расслабляя гладкие мышцы артерий
Действующим веществом Равел Ср выступает индапамид. В качестве вспомогательных компонентов используются следующие вещества:
- Гипромеллоза.
- Целлюлоза.
- Диоксид кремния.
- Стеарат магния.
- Повидон.
Фармакологические свойства
Таблетки Равел обладают мочегонным, сосудорасширяющим и гипотензивным действием. Последнее из них выражено наиболее сильно. Повышает диурез путем блокирования абсорбции натрия. Повышает выведение магния и калия с мочой. Гипотензивное действие происходит при приеме небольших доз, которые не оказывают диуретического воздействия на организм.
Высокие дозировки препарата не способствуют снижению артериального давления. Максимальное воздействие препарата становится заметным спустя 24 часа после приема таблетки.
Отличается быстрой всасываемостью из желудочно-кишечного тракта. Если таблетка была выпита после употребления пищи, то процесс абсорбции значительно замедляется. Наибольшая концентрация веществ в плазме крови достигается через 12 часов после однократного приема. Период выведения составляет от 14 до 24 часов. Большее количество препарата выводится почками, остаток выводится кишечником. При наличии почечной недостаточности фармакокинетика остается без изменений.
Показания
Равел Ср используется в следующих случаях:
- Артериальная гипертензия в любой форме.
- Сердечная недостаточность.
Противопоказания и ограничения
В детском возрасте приём препарата строго ограничен
Применение препарата запрещается в следующих случаях:
- Повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
- Аномально высокое содержание калия в крови.
- Возраст до 18 лет.
- Беременность и период кормления грудью.
- Почечная недостаточность выраженной формы.
- Другие поражения почек.
С осторожностью Равел СР принимают при следующих состояниях:
- Сахарный диабет любого типа.
- Любые нарушения функций почек или печени.
- Заболевания эндокринной системы.
- Повышение предельных показателей мочевой кислоты в крови.
- Нарушения водно-электролитного баланса.
Препарат может назначаться беременным женщинам только в том случае, если предполагаемая польза медикамента превышает возможные риски. Лечение должно проходить под строгим наблюдением врача, чтобы избежать негативного влияния на плод. Грудное вскармливание в период терапии прекращают.
Побочные действия
Лекарственный препарат Равел СР может вызывать нарушения со стороны дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, органов зрения, нервной системы, со стороны органов слуха и чувств, психические расстройства, а также дерматологические проявления.
Наиболее распространены следующие побочные действия:
- Нервозность и депрессивные состояния.
- Головная боль и головокружение.
- Сонливость и быстрая утомляемость.
- Аллергические реакции, проявляющиеся раздражением кожи, зудом или крапивницей.
- Нарушения функций желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся запором или диареей.
- Резкая потеря веса.
- Развитие панкреатита.
- Анемия любого типа.
- Тромбоцитопения.
- Гипотензия ортостатического типа.
- Кашель, усиливающийся в ночное время.
- Болевой синдром в области грудной клетки.
- Развитие печеночной недостаточности.
- Повышение концентрации печеночных ферментов в крови.
- Боли в области желудка.
- Тошнота, редкие приступы рвоты.
- Резкое снижение артериального давления.
Так как препарат имеет обширный список возможных побочных действий, он может использоваться только по назначению врача, в аптеках он отпускается по рецепту. При обнаружении любых побочных действий необходимо срочно обратиться к врачу в целях корректировки схемы терапии. Утвержденная дозировка должна быть снижена, либо препарат отменяется полностью.
Взаимодействие с лекарствами и алкоголем
Совместный прием с препаратом Эритромицин категорически противопоказан
При сочетании Равела с некоторыми препаратами возможно нарушение сердечного ритма. Не рекомендуется совместно принимать со следующими медикаментами:
- Сультоприд.
- Дизопирамид.
- Галофантрин.
- Эритромицин.
- Астемизол.
- Соталол.
- Бретилиум.
- Гидрохинидин.
- Терфенадин.
Кроме этого, не рекомендуется во время лечения употреблять препараты из группы салицилатов, так как они увеличивают риск развития почечной недостаточности. Подобным же эффектом обладают и нестероидные противовоспалительные препараты.
Инструкция по применению
Равел СР предназначается для перорального приема. Перед началом лечения каждый пациент должен внимательно ознакомиться с инструкцией по применению, которая содержит подробное описание лекарственного средства.
Необходимо принимать по 1 таблетке единожды в сутки, в утренние часы. Очень важно запить препарат большим количеством чистой воды.
Высокие дозировки не улучшают действие препарата, но они способствуют усиленному выведению солей, оказывая салуретический эффект.
Пациенты в пожилом возрасте во время лечения должны регулярно проводить клинический анализ крови, так как у них значительно выше показатели креатинина.
Дозировка и длительность лечения определяются врачом индивидуально в каждом случае, поэтому заниматься самолечением строго запрещается.
Особые указания
Консультация врача перед началом применения препарата необходима, на предмет выявления противопоказаний
У людей, страдающих от печеночной недостаточности, возможно развитие печеночной энцефалопатии при лечении Равелом, особенно эта вероятность увеличивается при одновременном приеме диуретиков. В этом случае лечение диуретиками срочно прекращают.
Также при приеме диуретических препаратов одновременно с Равелом отмечается вероятность развития фоточувствительности. Тогда прием препарата прекращается полностью.
Все диуретические препараты способны снижать содержание натрия в крови до критических показателей. За показаниями натрия и калия необходимо регулярно следить, сдавая клинический анализ крови.
Большим риском является развитие пониженного содержания калия в крови. В группу риска входят люди пожилого возраста, пациенты с циррозом печени, периферическими отеками, асцитом, хронической сердечной недостаточностью и ИБС. Развитие снижения калия в крови приводит к усугублению токсического воздействия препарата на организм. Содержание калия в крови необходимо контролировать регулярно.
Лечение препаратом не влияет на скорость психических реакций, поэтому вождение автомобиля не запрещено. Также разрешены и другие занятия, требующие высокой концентрации внимания.
Передозировка
Передозировка проявляется в том случае, если пациент принимал препарат в слишком большом количестве или слишком длительное время.
Передозировка проявляется следующей симптоматикой:
- Тошнота с приступами рвоты.
- Мышечные судороги.
- Чрезмерное снижение артериального давления.
- Головокружение и головная боль.
- Заторможенность реакций.
- Общая слабость.
При появлении симптомов передозировки необходимо провести процедуру промывания желудка, а также принять активированный уголь или другой сорбент. Передозировка при лечении Равел СР наблюдается крайне редко, чаще всего она возникает при грубых нарушениях инструкции по применению.
Цена и аналоги
Индап назначается при терапии артериальной гипертензии, обладает ярко выраженным антигипертензивным действием
Цена на Равел СР является вполне демократичной, в среднем она составляет 170-200 рублей. Препарат продается в большинстве аптечных сетей, но отпускается только по рецепту врача. В некоторых случаях может потребоваться аналог. Самые распространенные заменители препарата и их состав представлены в таблице:
| Название препарата | Состав |
| Арифон | Индапамид, кремния диоксид безводный, лактозы моногидрат, гипромеллоза, магния стеарат, повидон, глицерин, двухокись титана. |
| Индапафон | Индапамид, стеарат кальция, краситель голубого оттенка, кукурузный крахмал, гидролизованный желатин, тальк, соевый лецитин, опадрай, вода очищенная. |
| Индопрес | Индапамид, моногидрат лактозы, лаурилсульфат натрия, стеарат кальция, триацетин, диоксид титана, покрытие для образования пленки. |
| Индап | Индапамид, микрокристаллическая целлюлоза, титана диоксид, желатин, кукурузный крахмал, стеарат магния. |
| Индопрес | Индапамид, диоксид титана, триацетин, кукурузный крахмал, полиэтиленгликоль, лаурилсульфат натрия, моногидрат лактозы, стеарат кальция, пленкообразующее покрытие. |
| Индитор-СР | Индапамид, повидон, стеарат магния, кукурузный крахмал, диоксид титана, тальк, гипромеллоза, стеарат кальция, очищенная вода. |
Все аналоги содержат то же самое активное вещество – индапамид. Аллергическую реакцию могут вызывать вспомогательные компоненты, которые не оказывают существенного воздействия на терапевтический эффект. При наличии аллергических реакций рекомендуется подобрать аналогичное средство. Аналог используется также в том случае, если терапевтический эффект выражен слабо.
Отзывы
«Лекарство Равел СР я применяла от повышенного давления. Очень понравилось, что результат наступает очень быстро. Уже с первой таблетки я чувствовала себя лучше, давление нормализовалось, решила больше не пить лекарство. Но как выяснилось, однократного приема недостаточно и необходим курс. Сейчас пью регулярно по 1 таблетке ежедневно, чувствую себя прекрасно, скачки артериального давления полностью отсутствуют, как следствие прошли головные боли и головокружение»
«О данном препарате я слышала давно, но боялась пить из-за такого большого списка побочных действий. Но лично у меня ничего такого страшного не возникло, только первые несколько дней ощущала слабость и повышенную утомляемость, но такой нюанс легко перетерпеть, ведь моей задачей было нормализовать артериальное давление. После первой таблетки давление резко упало, что негативно отразилось на моем самочувствии, после этого давление стало снижаться более постепенно. Препарат стоит совсем недорого, но при этом дает хороший результат, я довольна!»
«Первые три дня препарат переносила не очень хорошо, хотя и принимала по инструкции. Была ужасная слабость, головокружение и тошнота. Но постепенно все негативные проявления стали исчезать и я заметила, что стала чувствовать себя намного лучше! Сейчас врач временно отменил прием препарата, но тем не менее скачки артериального давления отсутствуют до сих пор. Если давление опять повысится, то я непременно буду принимать этот медикамент повторно. Ничего лучше я для себя пока не открыла, хотя пробовала много похожих препаратов для снижения давления»
