Обычно отклонение от нормы касается верхнего давления или систолического. При этом оно может быть как значительно выше нормы (гипертония), так и ниже нормы (гипотония). Нижний показатель сохраняется в границах допустимого значения, а пульсовая разница при этом не отклоняется от нормы. Достаточно редко встречаются изменения диастолического давления, при которых систолический показатель остается в пределах нормы. Низкое нижнее давление указывает на проблемы с сердцем или нервной системой и достаточно редко встречается среди пациентов.
Содержание
Низкое диастолическое давление
О чем говорит низкое давление крови в момент диастолы – это зависит от конкретных значений АД и самочувствия пациента.
Нормальным нижним давлением для человека считаются показатели в пределах 60-80. В пожилом возрасте допустимо повышение этого значения до 100, что обусловлено естественным старением организма. Низкое нижнее диастолическое давление диагностируется в том случае, если это значение ниже 60 мм.рт.ст.
Проще всего поставить диагноз и назначить лечение, если низкое нижнее давление сопровождается пониженным верхним значением, что прямо указывает на гипотонию. В случае, когда верхнее давление в пределах нормы, но наблюдается никое диастолическое давление, для постановки диагноза и выявления причины необходимо пройти комплексное обследование.
Судить о том, почему нижнее давление низкое, можно на основании обследований работы сердца – ЭКГ и ЭхоКГ. Что делать, чтобы нормализовать этот показатель также будет зависеть от результатов обследования.
Возможные причины
В первую очередь при низком нижнем давлении причины следует искать в образе жизни. Такое явление может наблюдаться у курильщиков, так как никотин нарушает проницаемость стенок сосудов и негативно влияет на работу сердца.
Также пониженный показатель давления может наблюдаться у людей, которые злоупотребляют алкоголем. Низкое давление – это прямое следствие состояния, называемого похмельем. Это объясняется интоксикацией организма, в связи с которой все собственные ресурсы идут на выведение спирта из организма. При этом повышается нагрузка на почки, а давление может падать.
В случае, когда систолическому показателю соответствуют высокие значения (140 и выше), а диастолическое артериальное давление низкое, говорят об изолированной систолической гипертонии. В большинстве случаев это означает, что низкое нижнее давление и повышенное верхнее вызвано реакцией организма на неадекватную медикаментозную терапию.
Среди других вероятных причин снижения диастолического давления:
- дисбаланс гормонов;
- эндокринные нарушения;
- большая кровопотеря;
- обезвоживание;
- нейроциркуляторная дистония;
- токсический шок;
- анемия.
Точно определить причины и лечение, которое поможет нормализовать низкое нижнее давление, может только специалист. В домашних условиях не рекомендуется принимать какие-либо медикаменты, так как повышение нижнего давления влечет за собой повышение верхнего показателя.
Очень низкое нижнее давление – это следствие анемии, токсического шока или большой кровопотери. Если в первом случае пациент знает о диагнозе, при токсическом шоке и кровотечениях необходима срочная госпитализация. Снижение давления ниже 40 мм.рт.ст. может привести к остановке сердца. Однако при этом учитывается и значение верхнего давления, которое тоже уменьшается при кровопотере.
Эндокринные нарушения, включая патологии щитовидной железы, могут приводить к снижению только диастолического давления. Такое явление характерно для гипотиреоза – состояния, при котором вырабатывается малое количество гормонов щитовидки. Для точной диагностики необходимо сделать УЗИ щитовидной железы, что позволит оценить функциональность органа.
Достаточно распространенная причина колебаний АД – это нейроциркуляторная дистония, ранее это заболевание называли вегетососудистой дистонией. С таким нарушением могут сталкиваться подростки, молодые люди до 30 лет и беременные женщины. При дистонии вегетативная нервная система не может в должном объеме выполнять свои функции, поэтому наблюдаются сбои в работе сердечно-сосудистой системы, проявляющиеся изменением АД в большую или меньшую сторону, аритмией и изменением пульса. Заболевание лечится неврологом. В этом случае необходимо улучшить работу нервной системы, чтобы давление нормализовалось.
Кроме того, почему у человека низкое давление будет также зависеть от того, какие показатели АД наблюдались у пациента на протяжении всей жизни. Если и нижнее, и верхнее давление всегда были понижены, поводов для беспокойства может не быть, так как давление в пределах 100-110 на 60-70 можно считать вариантом нормы.
В то же время, низкое диастолическое давление у пожилых может указывать на истощение сердечно-сосудистой системы и требует лечения.
Симптоматика нарушения
Низкое давление сопровождается упадком сил, сонливостью, хронической усталостью. Из-за недостатка крови, поступающей к важным органам, возможно появление симптомов гипоксии – бледность лица, светлый оттенок губ, озноб рук и ног. При этом важно учитывать значение верхнего давления. Перечисленные симптомы наблюдаются в том случае, если систолическое давление находится в пределах нормы или слегка понижено.
При систолической гипертонии симптомы при низком нижнем давлении и повышенном верхнем следующие:
- головная боль;
- гиперемия лица;
- тремор рук;
- одышка;
- тахикардия.
Интенсивность симптоматики зависит от конкретных значений верхнего и нижнего давления. Чем выше систолическое и ниже диастолическое давление при гипертонии, тем больший дискомфорт испытывает человек.
Проявления у беременных
Низкое диастолическое давление у женщин в период беременности наблюдается очень часто. Это обусловлено особенностями функционирования сердечно-сосудистой системы в этот период, когда сердце буквально работает за двоих.
Для оценки потенциальных рисков для матери и плода учитывают общее самочувствие женщины, наличие сопутствующих симптомов и точные значения АД.
В первом триместре, как правило, понижены оба показателя. Это обусловлено гормональной перестройкой и токсикозом, из-за которого давление всегда понижается.
Во втором триместре АД обычно в пределах нормы, но возможны незначительные отклонения. Из-за повышения нагрузки на нижнюю часть тела в третьем триместре сердце начинает работать в интенсивном режиме. При этом давление обычно повышается, но диастолический показатель может понижаться. Важно учитывать конкретные значения АД и сопутствующие симптомы, так как большая разница (больше 40) между верхним и нижним АД на поздних соках может указывать на развитие гестоза.
Нижнее давление у пожилых
Пожилым людям свойственно повышение артериального давления, как систолического, так и диастолического. Это обусловлено естественным старением организма.
В то же время, у человека с гипертонией 2 и 3 степени, низкое диастолическое давление может являться следствием перенесенного инфаркта, инсульта, почечной недостаточности, атеросклероза. Самостоятельно пытаться повысить артериальное давление в этом случае нельзя, так как повышение диастолического показателя влечет за собой скачок систолического АД, что в ряде случаев может привести к развитию гипертонического криза.
Лечение во много зависит от сопутствующих симптомов и результатов комплексного обследования сердечно-сосудистой системы.
Первая помощь
Первая помощь в домашних условиях сводится к тому, что человек должен занять удобную позу, обеспечить приток свежего воздуха в помещение и успокоиться. Принимать какие-либо препараты не рекомендуется, так как повысить только нижнее давление простыми таблетками невозможно.
Если такое нарушение сопровождается тахикардией и болью в сердце, можно принять таблетку нитроглицерина или Анаприлина, но более сильнодействующие препараты принимать без ведома врача запрещено.
Лечение низкого диастолического АД
Если нижнее давление низкое, значит, сердце испытывает сильную нагрузку. В случае, когда низкий показатель диастолического давления сопровождается нормальным верхним значением, возможной причиной выступает нарушение работы нервной системы.
Лечения сводится к изменению образа жизни. Необходимо избегать стрессов, переработок и физического переутомления. Важно нормализовать сон таким образом, чтобы на ночной отдых отводилось не менее 7 часов. При этом для нервной системы важную роль играет график. Чтобы избегать стрессов и нормализовать работу вегетативного отдела нервной системы, следует ежедневно ложиться спать в одно и то же время, и так же просыпаться.
Важно придерживаться диеты, пить достаточно количество чистой воды и заниматься спортом. Нередко снижение диастолического давления наблюдается у людей, которые мало времени проводят на свежем воздухе. В этом случае рекомендованы ежедневные пешие прогулки перед сном.
Низкое нижнее давление при нормальном значении верхнего показателя может наблюдаться при злокачественных новообразованиях. Выявить корень проблемы самостоятельно невозможно, поэтому следует обратиться к нескольким специалистам. Для начала следует проконсультироваться с неврологом и кардиологом. После комплексного обследования сердца, головного мозга и коронарных артерий, и исключения ишемии и сердечной недостаточности, следует проконсультироваться с онкологом.
Что делать, если нижнее давление низкое, а верхнее – высокое?
Высокое верхнее давление с одновременным снижением нижнего показателя называется систолической гипертонией. Это заболевание развивается из-за нарушения работы почек, при наличии лишнего веса, на фоне атеросклероза и гипертиреоза. Лечение начинается с точного выявления причины такого нарушения. Затем проводится медикаментозное лечение заболевания, послужившего причиной колебания артериального давления.
Если же изолированная систолическая гипертония является самостоятельным заболеванием, необходимо проконсультироваться с кардиологом о методах снижения АД. Медикаментозная терапия гипотензивного действия должна подбираться с осторожностью, так как снижение верхнего АД влечет за собой падение нижнего, что может сопровождаться симптомами гипоксии.
Лечение включает:
- диету;
- прием препаратов;
- занятия спортом;
- нормализацию режима дня;
- отказ от вредных привычек.
Диета основана на минимизации потребления соли и тяжелой пищи. В рационе должны преобладать фрукты, овощи и молочные продукты. Обязательно необходимо ежедневно выполнять зарядку, заниматься йогой или дыхательной гимнастикой. При изолированной систолической гипертонии курение и употребление алкоголя под запретом.
Профилактика нарушений артериального давления полностью повторяет немедикаментозные способы лечения. Сбалансированное питание, здоровый образ жизни и регулярные занятия спортом помогут избежать развития заболевания сердечно-сосудистой системы в старшем возрасте.