Артериальная гипертензия сопровождается задержкой жидкости в организме. В результате появляются отеки при гипертонии, которые могут поражать различные части тела. Бороться с отеками нужно с помощью мочегонных препаратов и гипотензивных средств.
Содержание
Причины появления отеков
Отеки при артериальной гипертонии появляются не сразу. Болезнь характеризуется длительным течением и неумолимо прогрессирует. На начальных стадиях наблюдается незначительное повышение артериального давления, которое беспокоит пациента периодически, но достаточно просто нормализуется с помощью простых домашних средств. Со временем болезнь переходит в следующую стадию, которая сопровождается значительными показателями артериального давления и сопутствующей симптоматикой – тахикардией, одышкой, гиперемией лица.
Длительное течение гипертонической болезни приводит к структурным изменениями в сосудах. В результате они теряют тонус, стенки становятся менее эластичными. Нарушение кровообращения вследствие высокого давления крови на стенки сосудов приводит к нарушению работы всех органов. Органы-мишени при гипертонии – это почки, сердце и головной мозг. При гипертонии в первую очередь страдают почки и мочевыделительная система.
Осложнения гипертонии – это почечная и сердечная недостаточность, и патологические изменения в головном мозге за счет нарушения кровообращения.
Отек ног и лица при гипертонии наблюдается начиная со второй стадии и обусловлен нарушением работы мочевыделительной системы. Это сопровождается неприятными симптомами и требует лечения. В противном случае постоянная задержка жидкости в организме приводит к повышению нагрузки на сердце и почки, и нарушению работы этих органов.
Симптоматика гипертонии
Гипертония сопровождается рядом симптомов, которые усугубляются с течением времени даже при надлежащем лечении. Характерная симптоматика постоянно повышенного артериального давления:
- отекание нижних конечностей и лица;
- гиперемия лица;
- периодические панические атаки;
- тахикардия;
- одышка;
- боль в области сердца.
Неспецифические симптомы могут различаться. Некоторые пациенты отмечают головную боль при повышенном давлении, другие жалуются на нарушение зрения. В ряде случае гипертония сопровождается ухудшением резкости зрения и появлением пятен перед глазами («мушки»). Это обусловлено нарушением кровообращения головного мозга.
Отеки зависят от стадии заболевания. На первой стадии отеки практически незаметны и сопровождаются незначительным дискомфортом. По мере прогрессирования гипертензии, отеки становятся более выраженными и временами напоминают опухоли. Области задержки жидкости – это лицо и нижние конечности.
Отек ног
Достаточно распространенная жалоба пациентов – это отек ног. При гипертонических отёках наблюдается тяжесть в ногах, быстрая утомляемость, боль при ходьбе. Отечность конечностей видна невооруженным глазом и усиливается к вечеру, что обусловлено особенностями функционирования организма.
Отеки конечностей негативно сказывают на качестве жизни пациента. Многие отмечают нарушение сна при задержке жидкости из-за дискомфорта и болевых ощущений.
Боль при отечности ноющая, тупая. Пациенты жалуются на ощущение распирания в ногах. Болевой синдром распространяется от колена на стопу и усиливается при сгибании ног. Облегчить состояние помогает подъем ног выше уровня сердца, но только на начальных стадиях заболевания. Когда болезнь прогрессирует, справиться с отеканием ног достаточно сложно.
Отечность лица
По мере прогрессирования, гипертония поражает все больше органов. При выраженных нарушениях работы почек появляется отечность лица. В первую очередь страдает кожа вокруг глаз. Характерные мешки сначала наблюдаются только по утрам, после сна, но со временем становятся постоянным спутником пациента. Припухлость вокруг глаз вскоре распространяется на все лицо.
Отек на лице может проявляться только с утра, либо в течение дня. Особенность отеков при гипертонии – это эпизодические проявления проблемы. Нередко пациенты отмечаются появление и исчезновение отечности лица в течение дня без принятия каких-либо препаратов.
Отек легких
Стремительное повышение артериального давления может привести к нарушению работы левого желудочка сердца. Это, в свою очередь, приводит к увеличению кровотока в легочных артериях с их последующей закупоркой. На этом фоне отмечается отек легких – состояние, при котором жидкость скапливается в органе.
Нарушение не возникает внезапно, ему предшествует стремительный скачок артериального давления, так называемый артериальный криз.
Знание симптомов криза поможет своевременно заподозрить нарушение и предотвратить отек легких, обратившись за помощью к специалистам. О начале криза свидетельствует:
- боль в области сердца;
- одышка;
- чувство паники и тревоги;
- сильное покраснение кожи лица;
- озноб с повышенным потоотделением.
Своевременная доврачебная помощь поможет если не купировать приступ, то в значительной мере облегчить его течение и минимизировать риск осложнений. В первую очередь пациент должен занять лежачее положение, подложив под спину подушки или валик. Затем необходимо успокоиться и постараться нормализовать дыхание. Чтобы больному легче дышалось, нужно открыть окна. Обязательно следует принять таблетку гипотензивного препарата, применяемого для лечения гипертонии пациентом. Уменьшить проявления тахикардии поможет таблетка Анаприлина или нитроглицерина, которую нужно положить под язык и дождаться полного растворения. В этом время следует вызвать «скорую помощь».
Отёк лёгких сопровождается нарастающими симптомами нарушения дыхания. При этом отчетливо слышны хрипы. Заметив ухудшение самочувствия, нужно позвонить дежурному врачу из «скоро помощи», который проконсультирует, что делать в этой ситуации до приезда медиков.
Принцип лечения
Чтобы избавиться от отеков необходимо:
- нормализовать артериальное давление;
- улучшить выведение жидкости из организма;
- скорректировать рацион.
Нормализация давления осуществляется путем приема гипотензивных препаратов, которые назначает врач. Лекарства должны быть подобраны строго в соответствии с особенностями течения гипертонии у пациента, самостоятельно принимать какие-либо препараты нельзя.
Для улучшения выведения жидкости применяют мочегонные препараты (диуретики). При умеренно-выраженных отеках показан прием Фуросемида и настойки шиповника, при значительной задержке жидкости применяют более сильнодействующие препараты. Одновременно с приемом диуретиков, пациентам показана корректировка питания и нормализация питьевого режима. При каких-либо патологиях почек необходимо проконсультироваться с нефрологом о дополнительном назначении лекарственных средств для нормализации функции органа.
Мочегонные препараты, применяемые при отеках:
- Таурин;
- Гипотиазид;
- Спиронолактон;
- Фуросемид.
При почечной недостаточности любые лекарства должен назначать только специалист.
Особенности питания
При гипертонии следует отказаться от всех продуктов, которые провоцируют задержку жидкости в организме и кофеина, так как он повышает артериальное давление. Ограничения накладываются на соль, кофе, черный и зеленый чай. От острых специй рекомендуется отказаться. Следует избегать корицы, молотого перца, имбиря.
В меню должны преобладать фрукты и овощи, кисломолочные продукты и мясо. Любые полуфабрикаты и колбасные изделия под запретом – они содержат большое количество соли. Важную роль играет питьевой режим. Здесь общих рекомендаций нет, количество жидкости зависит от особенностей метаболизма и массы тела пациента. Ограничивать себя в воде нужно только во второй половине дня, так как ближе к вечеру отеки усугубляются.
Отеки у беременных
Достаточно часто с отечностью ног сталкиваются женщины во время беременности. Это состояние не всегда обусловлено повышением артериального давления. Задержка жидкости наблюдается из-за нарушения кровообращения в ногах в результате увеличенного давления на тазовую область и возросшую нагрузку на позвоночник. Лечить отеки во время беременности гипотензивными и мочегонными средствами нельзя. Избавиться от проблемы можно с помощью компрессионного белья. Такие гольфы или чулки обеспечивают нужное давление на вены ног, тем самым препятствуя развитию отечности.
Чтобы во время беременности ноги не отекали, следует регулярно совершать прогулки. Предупредить задержку жидкости поможет десятиминутная прогулка пешком каждые два часа. Если при этом дополнительно использовать компрессионные чулки и придерживаться сбалансированного рациона – проблема отечности женщину не побеспокоит.
Во всех случаях отекания ног или лица необходима консультация врача. Такое состояние время от времени может наблюдаться даже у абсолютно здоровых людей. При гипертонии отеки ног не пройдут до тех пор, пока пациент всерьез не возьмется за свое здоровье и не скорректирует образ жизни. Помимо приема лекарственных средств гипотензивного действия, следует отказаться от вредных привычек, пересмотреть рацион и научиться бороться со стрессом.