Спиронолактон является мочегонным препаратом, обладающим калийсберегающим и антигипертензивным действием. Обладает длительным мочегонным результатом. Действие достигается мягко, не оказывая негативного воздействия на мочеполовую систему. Препарат переносится легко и разрешен даже в период беременности и лактации.
Содержание
Состав и действие препарата
Калийсберегающий диуретик обладающий длительным мочегонным результатом
Препарат Спиронолактон содержит 25 мг действующего вещества. Форма выпуска – 2 блистера по 10 таблеток в каждом. Средство представляет собой таблетки белого цвета небольшой формы.
Действующим веществом является спиронолактон, в большинстве случаев дозировки в 25 миллиграмм достаточно для суточного приема, что делает использование препарата очень удобным. Кроме этого содержатся следующие вспомогательные компоненты:
- Кальция стеарарт.
- Повидон.
- Лактоза.
- Картофельный крахмал.
Таблетки Спиронолактон относятся к группе калийсберегающих диуретиков. Увеличивает выведение воды, натрия и хлора. При этом уменьшает вывод калия и мочевины. Оказывает влияние на кислотность мочи, уменьшая ее.
На фоне приема отмечается незначительное снижение артериального давления. При нормальных показателях артериального давления препарат не оказывает никакого воздействие, и АД остается в пределах нормы.
Действие препарата отмечается на 2-5 день от начала применения. Это индивидуально для каждого пациента. Отличается быстрой всасываемостью из желудочно-кишечного тракта. Выводится препарат преимущественно с мочой, лишь незначительная часть выводится с каловыми массами. Препарат проникает через плаценту и попадает в грудное молоко при лактации.
Влияние на почки сохраняется в течение 24 часов.
Показания к применению
Спиронолактон имеет следующие показания к применению:
- Предменструальный синдром.
- Поликистоз яичников.
- Аденома надпочечников, сопровождающаяся артериальной гипертензией.
- Отеки различного происхождения (в том числе отеки при беременности, вызванные гестозом, а также отеки при сердечной недостаточности).
- Цирроз печени, сопровождающийся отечностью.
- Нефротический синдром.
- Гипокалиемия.
Препарат Спиронолактон должен приниматься только по назначению врача. Для устранения легких отеков, вызванных переутомлением и недосыпанием, его использование не рекомендуется. С небольшими отеками возможно справиться другими способами.
Дозировка и способ применения
Спиронолактон предназначен для внутреннего применения. Дозировка лекарственного препарата должна назначаться врачом, после необходимой диагностики.
В инструкции по применению подробно описаны рекомендуемые дозы и схемы приема Спиронолактона. При появлении побочных действий препарат должен быть отменен, либо снижена его дозировка.
Дозировка зависит от заболевания.
- При гипокалиемии. От 25 до 100 мг в сутки, единожды или разделив на несколько приемов. В некоторых случаях дозировка может быть увеличена до 400 мг, если препарат переносится легко.
- При отеках, вызванных циррозом печени: средняя дозировка составляет 100 мг, ее увеличение возможно при необходимости. Желательно не принимать капсулы за один раз, а разделить их количество на несколько приемов.
- При отеках, вызванных нефротическим синдромом: 100-200 мг. Назначается, если другие виды терапии не приносят результата.
- При отеках, вызванных сердечной недостаточностью: 100-200 мг в сутки, разделив на 4-5 приемов. Длительность лечения составляет 5 дней в составе комплексной терапии. Максимальная дозировка при поддерживающей терапии составляет 200 мг в сутки.
- При гипертензии: 50 мг принимать 1 раз в сутки. Дозировка увеличивается постепенно, максимально до 200 мг.
- При отеках у детей: 1-1,5 мг на 1 кг веса. В сутки прием должен быть разделен на 1-4 раза. Коррекция дозировки проводится через 5 дней, при отсутствии побочных эффектов доза увеличивается.
- При беременности: запрещен в 1 триместр беременности, далее возможно использование минимальных дозировок.
Противопоказания
При беременности использовать препарат нужно крайне осторожно
Применение Спиронолактона должно начинаться с внимательного изучения инструкции, особенно стоит учитывать его противопоказания:
- Повышенное содержание кальция в крови.
- 1 триместр беременности.
- Печеночная недостаточность в тяжелой форме.
- Непереносимость лактозы и повышенная чувствительность к другим компонентам препарата.
- Задержка мочи.
- Повышенное содержание калия и натрия в крови.
- Болезнь Аддисона.
- Хроническая почечная недостаточность.
- Период грудного вскармливания.
- Метаболический ацидоз.
- Синдром мальабсорбции.
Применение во время беременности и лактации
Препарат Спиронолактон противопоказан во время 1 триместра беременности. Это обуславливается тем, что компоненты медикамента могут негативно сказаться на формировании внутренних органов плода.
Во 2 и 3 триместре использование препарата разрешено, но только в минимальных дозировках. Использовать разрешается в том случае, если отсутствует угроза для плода.
Совмещать прием препарата и грудное вскармливание не рекомендуется, так как компоненты препарата попадают в грудное молоко. Это может навредить ребенку. При лечении Спиронолактоном период лактации рекомендуется прекратить.
Побочные действия
Прием лекарства может спровоцировать появление побочных действий. К самым распространенным относятся следующие:
- Появление болевых ощущение в животе.
- Обострение хронического гастрита.
- Образование язв и эрозий на слизистой оболочке кишечника и желудка.
- Тошнота, рвота, нарушение стула.
- Вздутие живота, метеоризм.
- Появление сильных головных болей и головокружений.
- Нарушение сна, бессонница.
- Апатичность, заторможенность, вялость.
- Нарушение водно-солевого баланса.
- Снижение полового влечения и эректильной функции.
- Усиление роста волос на теле.
- Увеличение грудных желез у мужчин.
- Изменение тембра голоса.
- Аллергические реакции, проявляющиеся кожным зудом, жжением, крапивницей и дерматитом.
- Появление болевого синдрома в мышцах и суставах.
- Лихорадка.
Особые указания
В период приёма препарата рекомендуется делать анализы крови
Так как препарат содержит моногидрат лактозы, он абсолютно противопоказан пациентам, имеющим врожденную лактозную непереносимость.
Во время терапии препаратом необходимо регулярно сдавать кровь и мочу на анализ, это поможет контролировать уровень мочевины и электролитов. Анализы также покажут динамику терапии и общее состояние пациента.
Лечение должно проходить под контролем врача, если у пациента присутствуют такие заболевания, как цирроз печени и гиперкалиемия.
На фоне применения Спиронолоктона возможно ухудшение самочувствия, головокружения и сонливость. Поэтому рекомендуется отказаться от вождения автомобиля, а также от всех занятий, требующих высокой концентрации внимания.
В составе комплексной терапии дозировка должна быть рассчитана предельно точно. Несоблюдение рекомендованной дозы и схемы лечения грозит не только побочными действиями, но и различными осложнениями.
Лекарственное взаимодействие
При лечении Спиронолактоном, необходимо учитывать его взаимодействие с другими медикаментами:
- Норадреналин. Уменьшается чувствительность сосудов.
- Дигоксин. Спиронолактон оказывает на него ингибрирующее действие, это ведет к увеличению дигоксина в плазме крови.
- Литий карбонат. Повышается концентрация лития в крови.
- Салицилаты. Уменьшается эффект от диуретика.
- Препараты калия. Возможно развитие высокого содержания калия в крови.
При лечении каким-либо медикаментом, об этом необходимо сообщить врачу. От наличия дополнительных препаратов зависит дозировка и длительность лечения.
Передозировка
Симптомы передозировки возникают крайне редко. Это возможно при употреблении больших доз медикамента, а также чрезмерно длительном лечении. Передозировка ведет к следующим последствиям:
- Нарушения в водно-солевом балансе.
- Прогрессирование сердечной недостаточности.
- Появление отдышки и ощущения удушья.
- Метаболический ацидоз.
- Сбои в сердечном ритме.
- Резкое и внезапное снижение артериального давления, приводящее к значительному ухудшению самочувствия.
- Прогрессирование почечной и печеночной недостаточности.
Самостоятельно оказать помощь в домашних условиях при сильной передозировке невозможно. В медицинском учреждении проведут процедуру промывания желудка и соответствующую терапию.
Цена и аналоги
Препарат имеет схожий медикаментозный состав и легко заменяет Спиронолактон
Средняя цена на Спиронолактон составляет 80 рублей. Несмотря на низкую стоимость, препарат имеет высокую эффективность. Подбор аналогов целесообразен только в том случае, если пациент имеет индивидуальную непереносимость компонентов препарата или при появлении сильно выраженных побочных действий.
Аналоги Спиронолактона имеют схожий состав и идентичный принцип действия. Самыми популярными являются следующие препараты:
- Альдактон.
- Веро-Спиронолактон.
- Ворошпирон.
- Верошпилактон.
Вышеперечисленные препараты назначаются для лечения тех же самых патологических процессов, что и сам Спиронолактон. Они практически не имеют отличия в своем составе. Разница заключается лишь в дополнительных компонента, которые никак не влияют на итоговый результат. Аналогичные препараты имеют примерно такую же стоимость, как и оригинал.
Вышеперечисленные препараты обладают мочегонным, антигипертензивным и калийсберегающими действиями. Результат от их использования также является длительным.
Самостоятельно заменять препарат на аналогичный строго не рекомендуется. Это может привести к отсутствию эффективности лечения, а также к серьезным осложнениям. При проявлении побочных действий на Спиронолактон необходимо обратиться к врачу. Специалист поможет подобрать аналогичный препарат, либо скорректирует дозировку Спиронолактона до комфортной для применения.
Отзывы
«Перед началом приема абсолютно не была готова к тому, что уже через час после принятия таблетки придется постоянно бегать в туалет. До этого пила другие мочегонные, но мочеиспускания не были такими частыми. Это принесло серьезные неудобства, зато положительно сказалось на состоянии здоровья. Принимала при артериальной гипертензии, побочных эффектов не заметила. Радует и стоимость препарата»
«Спиронолактон принимала для борьбы с отеками. Заметила, что через 3 дня приема заболели почки. Думаю, что это вина преарата. Курс лечения у меня составлял 10 дней, по 2 таблетки в сутки. Боль в почка отпустила, отеки сошли очень быстро, а также заметила, что улучшилось самочувствие. Стала более активной и плюсом нормализовала артериальное давление. В целом от средства хорошие впечатления, смутила только боль в почках»
«Препарат мне порекомендовал врач для того, чтобы убрать отеки, возникающие на фоне сердечной недостаточности. Мочегонных в своей жизни пила много, пока Спиронолактон понравился больше всех. От него у меня полностью отсутствуют побочные эффекты, а вся отечность сходит быстро. Я даже визуально меняюсь. Средство рекомендую, но при длительном приеме необходимо делать перерывы, иначе появляется слабость и сильные боли в животе»
« О препарате Спиронолактон у меня сложилось неоднозначное мнение. В моем случае я стала ощущать побочные эффекты сразу после начала приема. Появились головные боли, тошнота и слабость, при этом мочегонный эффект не был сильно выраженным. Подождала неделю, самочувствие стало приходить в норму, но от головных болей избавиться не удалось. Результат от Спиронолактона есть, но мне тяжело проходить курс лечения из-за головных болей, которые не купируются даже обезболивающими таблетками»
«Принимала от избавления от сильных отеков. Диуретик действует очень мягко, не отражается на качестве привычной жизни. При этом вся отечность постепенно сходит. Побочных действий для себя не выявила. Курс приема прошел очень легко, даже мочеиспускание сильно не участилось. При этом нужного эффекта мне удалось достигнуть»
