Буметанид: свойства, инструкция по применению препарата

Буметанид – это мочегонное средство, широко используемое при лечении сердечной недостаточности. Также его применяют люди, нечувствительные к высоким дозам Фуросемида. Как и любой другой медикаментозный препарат, он обладает особенностями применения, показаниями и противопоказаниями.

Состав и форма выпуска

Буметанид

Активное вещество препарата носит то же название

Препарат выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Действующим веществом в одном и другом случае является буметанид. Таблетированная форма содержит 1 мг активного компонента (в 1 пилюле), раствор для инъекций – 250 мкг (в 1 мл).

Фармакологические свойства

Средство является петлевым диуретиком непродолжительного действия. Его активный компонент:

  • предотвращает обратное всасывание ионов натрия и хлора в толстом участке восходящей части петли Генле;
  • улучшает выведение ионов магния, калия, кальция;
  • способствует задержке мочевой кислоты в организме;
  • расширяет периферические вены;
  • снижает величину диастолического давления, создаваемого наполнением желудочков, системного артериального давления, давления легочной артерии.

Мочегонный эффект после парентерального введения наступает спустя несколько минут, достигая своего максимума через 15-20 минут. При пероральном приеме диуретический эффект развивается в течении часа, достигает максимальных значений через час-два и, в зависимости от дозировки, продолжается четырех-шести часов.

Показания к применению

Показания к применению препарата Буметанид

Препарат оказывает сильное мочегонное действие

Лечение препаратом показано больным с:

  • хронической сердечной недостаточностью;
  • отеком мозга, развившимся на фоне ишемического инсульта;
  • гипертоническим кризом;
  • отеком легких;
  • циррозом печени любого генеза;
  • нефротическим синдромом;
  • артериальной и портальной гипертензиями;
  • гестозом или эклампсией (наблюдаются у беременных).

Противопоказания и ограничения

Противопоказаниями к использованию препарата являются:

  • почечная недостаточность, протекающая в острой или тяжелой, осложненной форме;
  • индивидуальная непереносимость компонентов средства;
  • первый триместр беременности;
  • период кормления грудью;
  • возраст до восемнадцати лет – эффективность использования лекарства для лечения детей и подростков лабораторно не доказана.

Использование средства во втором и третьем триместрах беременности допускается только в том случае, когда польза для матери превышает риск для плода.

С осторожностью средство назначают при лечении больных, страдающих:

  • печеночной недостаточностью, в том числе циррозом печени и асцитом, – снижение уровня калия в организме способствует развитию печеночной энцефалопатии;
  • сахарным диабетом;
  • гиперурикемией;
  • подагрой;
  • уратным нефролитиазом;
  • панкреатитом;
  • инфарктом миокарда;
  • гипокалиемией и болезнями, способствующими развитию этой патологии.

Кроме того, использование препарата способно оказать негативное воздействие на людей:

  • пожилого возраста;
  • принимающих лекарства, токсичность которых возрастает на фоне гипокалиемии.

У больных, страдающих почечной недостаточностью, возможно развитие нарушений водно-электролитного обмена.

Во время лечения следует осуществлять контроль над:

  • содержанием остаточного азота;
  • кислотно-щелочным равновесием;
  • уровнем электролитов плазмы крови.

При развитии или усилении азотемии и олигурии (при сохранении выраженности патологических процессов на протяжении суток и более) у больных с тяжелыми болезнями почек прогрессирующего характера рекомендуется приостановить использование средства. Решение о дальнейшем применении препарата принимается лечащим врачом.

С целью профилактики гипокалиемии лечение следует производить на фоне включения в рацион продуктов, богатых калием: бобовых, злаков, сухофруктов и фруктов, орехов, зелени, овощей, рыбы и морепродуктов, шоколада (при отсутствии противопоказаний).

Больные, получающие значительные дозы препарата, должны потреблять достаточное количество поваренной соли. Это позволит избежать развития гипохлоремического алкалоза и гипонатриемии.

Использование препарата способно привести к развитию ортостатической гипотензии в жаркую погоду, при резком изменении сидячего или лежачего положения в вертикальное.

Побочные действия

Побочные действия препарата Буметанид

Прием препарата может вызвать головную боль и тошноту

Как и у любого другого медикаментозного средства, у Буметанида имеются побочные действия. В их число входят:

  • гипокалиемия (снижение уровня калия в организме), гипонатриемия (снижение уровня натрия в организме), гипохлоремический алкалоз (потеря анионов хлора), упадок сил (со стороны органов и систем, участвующих в водно-электролитном обмене);
  • аритмии, ортостатическая гипотензия – со стороны сердца и сосудов;
  • чувство сухости во рту, жажда, расстройства стула (диарея), расстройства работы печени (пожелтение кожных покровов и склер), снижение массы тела, панкреатит, сопровождающийся болями в области желудка, тошнотой и рвотой, – со стороны органов ЖКТ;
  • гиперурикемия (повышение содержания мочевой кислоты в крови), обострение подагры – со стороны органов и систем, участвующих в обменных процессах;
  • головокружение, головная боль – со стороны центральной и периферической нервной системы;
  • спазмы мышц, боли в них и болезненные сокращения, боли в суставах – со стороны костно-мышечной системы;
  • снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов в крови – со стороны системы кроветворения;
  • снижение слуха и остроты зрения – со стороны органов чувств (при использовании препарата в высоких дозах, в особенности у больных с выраженными расстройствами выделительной функции почек);
  • зуд и кожные высыпания – со стороны кожных покровов;
  • быстрое семяизвержение, ухудшение эрекции — со стороны органов мочеполовой системы (встречаются редко);
  • покраснение или неприятные ощущения в области инъекции (встречаются редко).

Взаимодействие с лекарствами и алкоголем

Одновременное использование с аминогликозидами способно усилить негативное воздействие на органы чувств и почки.

Совместное применение с бета-адреномиметиками (Сальбутамолом, Фенотеролом, Тербуталином) может усилить гипокалиемию (нехватку калия).

Употребление с нестероидными противовоспалительными средствами способно снизить мочегонный эффект и уменьшить антигипертензивное действие за счет угнетения производства простагландинов в почках и задержки натрия в организме под воздействием НПВС.

Совместное использование с Астемизолом может привести к аритмии.

Одновременное применение с сердечными гликозидами может привести к токсическому отравлению последними.

Совместное использование с лития карбонатом может привести к развитию симптоматики интоксикации литием.

Употребление с Сукцинилхолином ослабляет действие последнего.

Совместное использование с Цизапридом может усилить гипокалиемию.

Одновременное использование с Тубокурарином усиливает действие последнего.

Употребление спиртных напитков на фоне лечения Буметанидом не рекомендуется.

Инструкция по применению Буметанида

Инструкция по применению Буметанида

Принимать препарат следует только после назначения врача

В подавляющем большинстве случаев препарат принимают по одной таблетке один раз в сутки на протяжении трех-пяти дней, затем – по 1-2 таблетки раз в два-три дня. Увеличение разовой дозы производят при отсутствии требуемого эффекта. Максимальная суточная доза не может превышать 6 таблеток (по 1 мг).

Внутримышечно вводят 2-4 мл 0,25% раствора для инъекций.

Для внутривенного введения препарат разводят в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Введение осуществляют медленно (не менее двух-трех минут).

Максимальная суточная доза при парентеральном введении не может превышать 5 мг.

При хронической почечной недостаточности препарат вводится внутривенно капельно на протяжении получаса-часа в дозировке 2-5 мг, разведенных в 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида. При необходимости процедуру повторяют спустя шесть-восемь часов.

Использовать Буметанид инструкция советует только по назначению врача.

Передозировка

Передозировка препаратом способна привести к развитию следующей симптоматики:

  • появление жажды и сухости во рту;
  • снижение артериального давления;
  • судороги.

При появлении указанных признаков использование средства прекращают и назначают симптоматическое лечение.

Цена и аналоги

Цена и аналоги препарата Буметанид

Фуросемид обладает теми же свойствами, что и Буметанид

Аналогами Буметанида по активному веществу являются Буфенокс и Буринекс, а по действию – Фуросемид. Перед заменой средства на одно из них следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Стоимость упаковки Буметанида во многом зависит от региона и ценовой политики аптечной сети, реализующей препарат. Средняя цена таблеток на основе буметанида составляет 90 рублей. Более точный ответ на вопрос, сколько стоит тот или иной препарат, можно получить в справочной аптеки.

Отзывы

Лариса, Санкт-ПетербургБуметанид: свойства, инструкция по применению препарата

«Очень сильное и действенное средство. Мой отец страдает сердечной недостаточностью и, соответственно, вынужден пить мочегонные. Начинали с Фуросемида. Когда он перестал действовать, попробовали средства на основе буметанида, теперь спасаемся только ими».

 

Алина, ОмскБуметанид: свойства, инструкция по применению препарата

«Гестоз на поздних сроках – подарок еще тот. Думала, со мной это не случится, однако человек предполагает, а бог располагает. Отеки, давление, белок в моче.. Назначили Буметанид. Если честно, пить не хотела – боялась навредить малышу, но выбора особого не было, и я решилась. И не зря – препарат помог и не навредил моему чуду».

Оцените статью
(голосов: 5, средняя оценка 4.4 из 5)
Поделиться
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *