Аритмия носит приступообразный характер. Приступы различаются по длительности и интенсивности симптомов. Если при легком приступе достаточно нормализовать дыхание, чтоб через несколько минут синусовый ритм восстановился, то при тяжелом и затяжном приступе человеку необходимо знать, какая первая помощь при аритмии целесообразна в домашних условиях, а когда необходима срочная госпитализация.
Содержание
Как распознать начало приступа?
Внезапный приступ аритмии — это то, от чего не застрахован ни один человек. Приступ может начаться спонтанно, в состоянии покоя, либо на фоне физического или психоэмоционального перенапряжения.
Различают следующие распространенные виды аритмий:
- желудочковая аритмия;
- мерцательная аритмия;
- брадикардия;
- тахикардия.
Желудочковая аритмия (экстрасистолия) характеризуется появлением боли в грудной клетке в атипичном месте. Болит не за грудиной, а скорее по всей левой части груди. Для этого вида нарушения характерно четкое ощущение толчков сердца в грудной клетке.
Мерцательная аритмия проявляется покалыванием в области сердца, панической атакой и частыми позывами к мочеиспусканию.
При брадикардии ритм сердца замедляется, поэтому ощущаются его слабые толчки на фоне сильной слабости и головокружения, вызванного недостаточностью кровообращения. Для этого вида нарушения характерно побледнение кожных покровов, зябкость рук и ног.
При тахикардии ЧСС, наоборот, увеличивается свыше 90 ударов в минуту. В тяжелых случаях желудочковой тахикардии ЧСС может достигать 300 ударов в минуту и более. Для этого нарушения характерно ощущение комка в горле, приливы жара или, напротив, бледность лица, тремор в пальцах и ощущение собственного сердцебиения.
Общие симптомы аритмии, характерные практически для всех типов:
- слабость;
- изменение цвета лица;
- потливость;
- одышка;
- головокружение;
- общая тревожность;
- ощущение собственного сердцебиения (за исключением брадикардии);
- нарастающая паника.
Симптомы аритмии во многом напоминают паническую атаку, что может быть неправильно расценено человеком, который впервые столкнулся с таким нарушением. Кроме того, достаточно часто приступы аритмии протекают бессимптомно. Стоит сказать, что в таких случаях необходимости в оказании первой помощи при аритмии сердца нет, так как синусовый ритм восстанавливается самостоятельно через несколько минут.
Оказание первой помощи при аритмии
Сложность первой помощи при аритмии в домашних условиях заключается в умении точно распознать начало приступа. У людей, которые ранее не сталкивались с нарушениями сердечного ритма, это может вызвать определенные трудности. В этом случае начинается неправильное лечение. Чтобы исключить другие патологии, например, гипертонический криз, для которого характерны те же симптомы, что и при тахикардии, следует в первую очередь измерить частоту пульса и артериальное давление. Если давление в пределах нормы, а вот величина пульса заметно отклоняется, человек столкнулся именно с аритмией.
Первая помощь при приступе зависит от типа аритмии. Общие рекомендации:
- успокоиться, сделав несколько глубоких вдохов и выдохов;
- занять полулежачее положение;
- обеспечить доступ свежего воздуха в помещение;
- принять антиаритмический препарат, назначенный врачом.
Если через час облегчение не наступило, необходимо не затягивать, а вызвать на дом “скорую помощь”. Специалисты помогут за считанные минуты определить тип нарушения сердечного ритма и примут срочные меры по купированию приступа.
Первая помощь при мерцательной аритмии
Эта форма нарушения сердечного ритма характеризуется высокой длительностью приступа. Если первая помощь при мерцательной аритмии не была оказана в первые часы после начала приступа, он может растянуться на несколько дней.
Особенность мерцательной аритмии — значительное ускорение ЧСС. Частота сокращений может достигать 600 ударов в минуту. Первая помощь при мерцательной аритмии сердца или фибрилляции предсердий сводится к следующим действиям:
- пациенту необходимо занять удобное лежачее положение, подложив под поясницу подушку;
- обеспечить больному полный покой и приток чистого воздуха;
- принять любой успокоительный препарат;
- если наблюдается сильная одышка и отеки нижних конечностей, больной должен удобно сесть;
- при остановке сердца провести реанимационные действия.
Если человек сталкивается с таким приступом не в первый раз, необходимо принять препарат от аритмии, рекомендованный врачом. Обычно дозировку повышать не нужно, если врач не посоветовал обратное.
В случае, если в течение двух часов симптомы не отступают, а состояние больного ухудшается, следует вызвать врачей на дом.
Первая помощь при желудочковой экстрасистолии
Желудочковые экстрасистолии характеризуются уменьшением частоты пульса. Диагностировать это нарушение несложно, если в момент ухудшения самочувствия провести измерение частоты пульса.
Скорая помощь при аритмии в этом случае направлена не на подавление аритмического очага, а на улучшение дыхательной функции.
- Пациента следует уложить на спину, поместив под голову валик, чтобы она оказалась немного запрокинута — это обеспечит нормальное поступление воздуха в дыхательные пути.
- Освободить больного от тесной одежды, расстегнув все сдавливающие тело элементы гардероба.
- Тщательно отслеживать частоту пульса и величину артериального давления.
- Если пульс продолжает падать, а давление низкое, необходимо сразу же вызвать бригаду врачей.
Аритмия при низком давлении чревата снижением ЧСС до критических значений, поэтому первая помощь должна осуществляться незамедлительно. При остановке сердца или дыхания проводятся реанимационные меры.
Первая помощь при брадикардии
Для брадикардии характерно замедление сердечного ритма. Нарушение характеризуется бледностью кожи, нехваткой воздуха, невозможностью сделать глубокий вдох.
Первая помощь заключается в обеспечении больному удобного положения, при котором ноги будут немного выше уровня сердца — это необходимо для восстановления кровообращения. Пациенту следует обеспечить приток свежего воздуха. Для повышения частоты сердечных сокращений можно принять тонизирующий препарат, рекомендованный врачом.
Приступ брадикардии должен пройти в течение 15-20 минут. Если самочувствие не улучшилось, а пульс снизился до 40 ударов в минуту или меньше, необходимо срочно вызвать врача.
Первая помощь при тахикардии
Тахикардия, или учащенное сердцебиение, — достаточно распространенная аритмия сердца, особенности оказания первой помощи при которой должен знать каждый.
При усиленном сердцебиении пациент должен:
- сделать дыхательную гимнастику;
- принять седативный препарат;
- умыть лицо, шею и точки пульса прохладной водой;
- сделать несколько надавливаний на глазные яблоки.
При тахикардии крайне важно отвлечься от надвигающейся паники. С этой целью необходимо принять седативное средство. Среди препаратов быстрого действия выделяют Корвалол в каплях. Всего 30 капель на кусочек сахара помогут справиться с приступом достаточно быстро.
Когда необходима срочная госпитализация?
По сути, вызвать неотложную помощь на дом необходимо во всех случаях, когда скорая домашняя помощь оказалась неэффективна. Если после осуществления всех возможных домашних методов по купированию приступа самочувствие больного не улучшилось, следует вызвать врачей.
Тревожные симптомы, свидетельствующие о потенциально опасном приступе и необходимости срочной госпитализации:
- быстро развивающееся снижение артериального давления;
- потеря сознания;
- острая боль в грудной клетке;
- уменьшение частоты дыхания, свистящий вдох и выдох;
- нарастающие отеки;
- спутанность сознания;
- остановка сердца или дыхания.
При остановке сердца необходимо самостоятельно провести реанимационные действия (массаж сердца, искусственное дыхание) и тут же вызвать врачей. Реанимационные действия, направленные на восстановление жизненных показателей, проводятся сначала дома, а затем продолжаются в стационаре.
Также вызвать врачей необходимо при мерцательной аритмии, приступ которой длится больше суток. Важно помнить: своевременная медицинская помощь предотвратит развитие опасных осложнений.